□河南省人民医院 李亚其
那天是祁亚斌医生值班，一位老年女性患者由她的儿媳陪同过来做胃肠镜检查。
患者的儿媳对祁亚斌医生说：“祁医生，您一定上心，好好给我婆婆检查一下，动员她过来可不容易了！”原来，患者的儿媳在家中曾多次劝患者进行胃肠镜检查：“妈，您就听我一次，做个胃肠镜吧，就当是让咱们全家安心。”然而，患者多次拒绝：“我这把老骨头好好的，做什么胃肠镜，听说难受得很……”直到这次，患者终于听从了儿媳的建议。
“放心吧！我一定认真检查。”祁亚斌医生仔细为患者进行了检查，但检查结果让患者一家震惊不已：肠道内藏着息肉，其中一个大的息肉有早期癌变的可能，需要尽快切除。随即，祁亚斌医生为患者办理了住院手续。
患者的结肠镜下癌变息肉切除治疗由我主刀。这位老太太非常幸运，其息肉仍处于癌变早期阶段，在结肠镜下顺利完成治愈性切除，几天后便康复出院了，此后只需要定期复查即可。
事实上，像老太太这样的消化道早癌患者，90%以上都有获得治愈的机会，但晚期患者的五年生存率却不足30%。同时，我国也是消化道肿瘤高发国家，胃癌、食管癌、结直肠癌分别居我国肿瘤发病的第3、第5、第6位，每年有超过60万患者死于消化道恶性肿瘤。更需警惕的是，超过80%的消化道早癌没有特异性症状，即使有，也类似于小毛病，容易被忽视；等到出现消瘦、便血、吞咽困难等报警症状时，往往已经病入膏肓，错过了最佳手术机会。可以说，这位儿媳“做胃肠镜检查”的建议救了她婆婆的命！
胃肠镜检查是消化道早癌的“排雷手”，在众多体检项目中有着不可替代的地位。通过胃肠镜，医生可以直接观察消化道内部情况，连几毫米的微小病变都逃不过它的“法眼”。更神奇的是，如今的消化内镜已进入“超级微创”时代，发现早癌后，医生可以直接在内镜下进行根治性切除，保留器官完整性和功能。
那么，哪些人需要做胃肠镜检查呢？
40岁以上普通人群：无论男女，建议在40岁以前完成第一次胃肠镜检查。
有胃肠道癌症家族史的人群：如果直系亲属患有消化道肿瘤，检查时间应提前至35岁甚至30岁。
有不良生活习惯者：长期吸烟、饮酒、喜食腌制食品、生活不规律人群。
有消化道症状的人群：反复胃痛、腹胀、泛酸、便血、大便习惯改变、不明原因消瘦等。