儿童过敏 皮肤症状是最直观的预警器

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　　□山东中医药大学第二附属医院 朱颖

　　在儿科门诊中，常有家长带着孩子困惑地询问：“孩子总揉眼睛、打喷嚏，是不是感冒了？”“皮肤反复起红疹，涂了药膏也不见好，到底怎么回事？”其实，这些看似普通的症状，很可能是儿童过敏发出的潜伏信号。

　　由于儿童免疫系统尚未发育成熟，过敏症状常隐匿在日常表现中，容易被家长误判为普通疾病，延误干预时机。掌握过敏的潜伏信号，是守护儿童健康的关键一步。

　　皮肤症状是儿童过敏最直观的预警器，但很多表现易与湿疹、蚊虫叮咬混淆。除了常见的荨麻疹（风团、红斑），家长还需警惕两类潜伏信号：一是摩擦性红疹，孩子在玩耍后衣领、袖口等摩擦部位出现淡红色皮疹，伴随轻微瘙痒，休息后可缓解，这可能是对衣物材质（如化纤、羊毛）或洗涤剂残留过敏；二是“眼周唇周红斑”，孩子频繁揉眼、舔嘴唇后，眼周皮肤发红、干燥，嘴唇周围出现环形红疹，多与接触性过敏（如护肤品、零食添加剂）相关。此外，婴幼儿常见的特应性皮炎也属于过敏范畴，表现为面颊、额头与头皮的皮肤干燥、脱屑，夜间瘙痒明显，严重影响睡眠。

　　呼吸道症状是儿童过敏的隐形杀手，尤其容易被误认为感冒或支气管炎。过敏引发的呼吸道不适有三个典型特点：一是季节性发作，每年春秋季花粉浓度高时，孩子出现鼻塞、流涕、打喷嚏，且症状持续超过2周，服用感冒药无效；二是夜间加重，孩子夜间睡觉时频繁咳嗽、喘息，甚至出现“喉鸣”，坐起后症状减轻，这可能是过敏性鼻炎诱发的“鼻后滴漏综合征”，或哮喘的早期表现；三是环境诱发，接触宠物毛发、尘螨、霉菌后，孩子突然出现胸闷、呼吸急促，需警惕过敏性哮喘。

　　消化道过敏症状常被家长忽视，容易与消化不良、挑食混淆。婴幼儿消化道过敏的典型表现为喂奶后频繁吐奶、呕吐，呕吐物中带黏液；大便性状异常，如黏液便、血便、腹泻或便秘交替出现；伴随哭闹不安，尤其是夜间，可能与腹痛有关。年长儿童消化道过敏则表现为进食特定食物（如牛奶、鸡蛋、海鲜）后，出现腹胀、腹痛、恶心，部分孩子还会出现口腔瘙痒，表现为吃水果、蔬菜后嘴唇、舌头痒，严重时会出现吞咽困难。

　　当发现孩子出现上述潜伏信号时，家长应及时采取科学应对措施。首先，记录过敏日记，详细记录孩子出现症状的时间、场景、接触的食物和环境，帮助医生精准判断过敏原；其次，避免盲目忌口，需在医生指导下进行过敏原检测（如皮肤点刺试验、血液过敏原检测），明确过敏原后再针对性规避；最后，切勿自行给孩子使用抗过敏药物，儿童用药需严格遵循医嘱，避免药物不良反应。