□烟台市奇山医院 孙春清
很多人误以为“介入”就是开刀，其实肿瘤介入和传统外科手术完全不同。肿瘤介入全称为“肿瘤介入放射学”，核心是靠影像设备（CT、超声等）当“眼睛”，通过穿刺针、导管等细小器械，在皮肤上开毫米级小口（甚至不用开口），直达肿瘤病灶，实现“精准打击”。
肿瘤介入是“组合拳”，医生按肿瘤情况选择方案，临床常用的有以下两类：
血管介入 肿瘤生长要靠血液提供营养，血管介入就是“断粮”。医生在患者大腿根或手臂血管扎小口，将导管送进肿瘤供血动脉，注入栓塞剂（微小颗粒、弹簧圈）堵住“营养通道”；同时可通过导管注射化疗药，精准作用病灶，副作用比全身化疗小。这是治疗肝癌、肾癌等实体瘤的常用疗法。
非血管介入 若肿瘤位置特殊（靠近血管、器官），用非血管介入。细针刺穿皮肤直达肿瘤，通过射频消融、冷冻消融或微波消融，可“原位”消灭肿瘤，创伤仅针眼大小、恢复快，适合早期小肿瘤或无法手术的晚期患者；粒子植入术则将放射性粒子送进肿瘤，持续释放射线杀死癌细胞，副作用比体外放疗小。此外，这种治疗方式还能解决并发症：如肿瘤压迫胆管致黄疸，穿刺放“胆管支架”通胆汁；肿瘤破裂出血，可快速堵出血血管救命。
不少人觉得肿瘤介入是“手术、化疗没用了才用”，这是误区，实际上肿瘤介入的适用场景很广：
早期肿瘤 如直径<3厘米的早期肝癌，射频消融效果与手术相当，适合年老体弱者。
中期肿瘤 如中期肝癌患者无法手术，经导管动脉化疗栓塞术（TACE）能控制肿瘤、延长生存期，甚至让肿瘤缩小至可手术。
晚期肿瘤 无法手术、化疗效果差者，介入能缓解症状（止痛、消黄疸）、控制肿瘤，提高生活质量，如肺癌晚期咯血可快速止血。
需要注意的是，严重肝肾功能不全、凝血功能障碍、肿瘤广泛转移者可能不适合，需医生根据检查结果来判断。
很多患者怕流程麻烦，其实肿瘤介入流程清晰且多为“微创”：
术前评估 做CT、超声、血液检查，确认肿瘤情况和患者身体状态。
术中操作 在介入手术室进行，多局部麻醉（少数全麻），手术半小时到2小时，患者无明显疼痛，可能有轻微酸胀感。
术后恢复 住院观察1~3天，监测出血、发热（少数轻微发热是肿瘤细胞坏死的正常反应）情况，恢复顺利可快速出院回家休息，避免剧烈运动、定期复查即可。