发生药物不良反应 暂停使用可疑药物

　　AI制图

　　□安丘市金冢子镇卫生院 于春娜

　　生活中，不少人在服用药物后会出现皮疹、恶心、头晕等不适，这些“异常”的反应，很可能是药物不良反应。其实，多数药物不良反应可通过早期识别、科学护理等方式有效规避风险，掌握相关知识能让用药更安全。

　　识别不良反应

　　皮肤黏膜 皮肤是药物不良反应最易累及的部位，常见表现有皮疹、荨麻疹、色素沉着等。

　　消化系统 大部分口服药物会刺激胃肠道，引发不良反应，常见症状有：恶心、呕吐；腹泻或便秘；胃痛、胃溃疡等。

　　神经系统 部分药物会影响神经功能，老年人、儿童更易出现，常见表现有：头晕、嗜睡；头痛、耳鸣；情绪异常等。

　　特殊严重反应 过敏性休克：表现为呼吸困难、喉头水肿、血压下降、意识模糊。肝损伤：服药后，若出现皮肤发黄、尿色加深、乏力等症状，可能是“药物性肝炎”。肾损伤：若出现尿量减少、下肢水肿等症状，需警惕“药物性肾病”。

　　出现不良反应 如何护理？

　　即刻停药评估 怀疑发生药物不良反应时，需先暂停使用可疑药物（慢性病必需药需立即联系医生评估停药风险，避免病情波动），同步开展护理评估与记录。记录不良反应出现的时间、症状特征。明确药物名称、剂量、给药途径、用药频次。补充患者的基础情况，如是否有哮喘、肝肾功能不全等基础病，既往过敏史及近期生命体征。

　　按反应分级实施干预 轻微反应（轻度恶心、散在皮疹）的护理措施：协助患者取舒适体位，指导患者少量多次饮水以促进药物代谢；皮疹处遵医嘱外涂炉甘石洗剂，同时做好健康宣教，告知患者避免抓挠以防皮肤破损感染，定时观察皮疹变化并记录。中度反应（频繁呕吐、明显皮疹等）的护理措施：立即协助患者就医，途中备好呕吐用物，防止呕吐物误吸；遵医嘱给药，观察用药后反应；若出现皮疹伴瘙痒，应加强皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性护肤品。严重反应（呼吸困难、意识模糊、黑便）的急救护理：立即拨打120，同时将患者平卧、头偏向一侧，清理口鼻分泌物，保持气道通畅；若出现过敏性休克，有急救资质的护理人员可遵医嘱立即注射肾上腺素，同步监测患者的生命体征，直至急救人员到场。

　　后续用药的护理指导与监测 针对曾发生不良反应的患者，需强化用药管理。协助患者建立“用药安全档案”，明确标注过敏药物及不良反应类型，就诊时主动提醒医护人员。开展用药宣教，告知患者避免自行增减药量或更换药物，出现不适及时联系医护人员。遵医嘱定期协助患者监测相关指标，及时发现潜在用药风险。