□微山县人民医院 魏晶
支气管镜检查作为呼吸系统疾病诊断与治疗的重要手段，已在临床上广泛应用。掌握检查前后的护理要点，能有效降低风险、减少不适。
检查前的核心准备
术前检查不可少 检查前需完成血常规、凝血功能、术前免疫学（排查传染病）、心电图、胸部CT等项目。这些检查能帮助医生评估出血风险、心肺功能及病变位置，保障操作安全。
注意禁食禁水 普通支气管镜检查术前禁食4~6小时、禁水2小时。全麻（无痛）支气管镜检查术前禁食8小时、禁水2小时（推荐早晨检查，降低误吸风险）。有活动假牙者需提前取下，避免操作中脱落；检查前2小时停止吸烟，减少气道分泌物。
药物调整有讲究 降压药、抗心律失常药、抗癫痫药等使用者可正常服用，少量水送服。抗凝药（如阿司匹林、华法林）或抗血小板药使用者需提前1周告知医生，评估是否停药（防出血）。糖尿病患者需根据血糖情况调整用药，避免低血糖。
物品与陪同准备 患者必须由家属陪同并签署同意书。携带物品包括卫生纸、胸部CT片及近期检查报告（血常规、凝血功能等）。无痛检查需提前建立静脉通路，并备好轮椅以便术后转运。
检查中的配合要点
体位与呼吸 患者检查时多取仰卧位，通过鼻腔或口腔插入镜体。需配合医生缓慢用口呼吸，避免憋气或剧烈咳嗽，咳嗽时勿突然起身（医生会暂停操作）。
不适处理 可能出现喉部异物感、呛咳等，少数人会短暂血氧下降，医生会全程监测。若出现剧烈胸痛、呼吸困难等症状，立即举手示意。
放松心态 普通检查采用局部麻醉（喉部喷雾），无痛检查使用镇静剂，多数人仅出现轻微不适，可提前与医生沟通焦虑情绪，必要时使用短效镇静药。
检查后的护理关键
饮食恢复要循序渐进 普通检查术后2小时可进食、饮水。全麻检查术后6小时方可进食，且应从流质食物（如温水、米汤）开始，避免刺激咽喉。
警惕异常症状 少量痰中带血、轻微咳嗽、鼻咽不适、声音嘶哑等是正常现象，1~2日可自愈。出现以下情况需立即就医：严重呼吸困难、胸痛加重等；咯血增多（超过5口鲜血）；发热超过38.5℃；颈部或胸部皮下气肿（触摸有捻发音）。
术后禁忌 24小时内避免驾驶、高空作业（麻醉或镇静剂的影响尚未完全消退）。避免吸烟、饮酒及摄入辛辣食物，减少对声带的刺激。
报告等待 初步结果（如肉眼观察）术后可告知，病理活检3~5个工作日出结果；若进行灌洗或活检，可能需短期复查确认恢复情况。