
新华社发 朱慧卿 作
9月7日,辽宁省沈阳市疾病预防控制局发布通报称:8月31日,沈阳师范大学校医院陆续接诊了一批出现呕吐、腹泻等症状的学生。截至9月7日17时,累计报告有胃肠炎症状者2087人。经流行病学调查并结合供水系统现场勘察和实验室检测结果,综合判定本起事件系由学校第三生活区自备井蓄水池受诺如病毒污染引发的突发公共卫生事件。
那么,诺如病毒感染该如何预防?若不慎感染诺如病毒,又该如何应对?
诺如病毒感染何时高发?
在9月8日国家卫生健康委举行的时令节气与健康相关新闻发布会上,湖北省疾控中心主任医师官旭华进介绍,9月份以后,诺如病毒开始进入流行期,一般情况下每年10月至次年3月是诺如病毒感染流行季节。
此外,河南省疾控中心9月1日发布9月份健康风险提示提到,9月正值秋季,气温逐渐下降,昼夜温差增大,且各地托幼机构和学校陆续开学,人群流动性和聚集性增加。这些因素相互叠加,极易造成多种传染病的传播与流行,提醒广大公众9月份关注诺如病毒感染性腹泻等疾病。
诺如病毒有何特征?
诺如病毒原名诺瓦克病毒,属于杯状病毒科,是引起急性胃肠炎的最主要病原体。诺如病毒通过粪—口途径传播,传播方式多样,包括人与人之间的接触传播、经诺如病毒污染的食物或水传播。学校、托幼机构等人群聚集场所是诺如病毒高发场所。
致病能力强 只需极少的病毒量就可以传染,最低感染剂量为18个病毒粒子。而一个人感染后,一次能排出数十亿个病毒粒子。
生存能力强 诺如病毒在0℃~60℃的温度范围内可存活,病毒可在物体表面存活2周,在水中存活2个月以上。能耐低温、耐酸,不容易杀灭,75%酒精、免洗洗手液无法灭活诺如病毒。
“下手”不挑人 诺如病毒具有全人群普遍易感的特点,各年龄段人群都可能会感染。
传播途径多 饮食:生食海贝类及牡蛎等水生动物、食用被诺如病毒污染的蔬果、饮用被诺如病毒污染的水等均可传染。接触:接触患者的呕吐物及粪便污染物后,用未彻底洗净的手接触自己的口。空气:患者的呕吐物或粪便形成气溶胶,造成传染。
感染诺如病毒有哪些症状?
诺如病毒感染后的潜伏期短,最短12小时,最长72小时,通常2天内就会发病,可能会出现以下症状:
呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状。儿童易出现呕吐症状,成人多出现腹泻症状。
发热、畏寒、头痛、肌肉酸痛等。
频繁腹泻,次数从几次到数十次不等,粪便稀水样,无脓血样便。
感染诺如病毒该怎么办?
诺如病毒感染为自限性疾病,多为轻症,一般1至3天即可自愈。患者可补充足够的水分以预防脱水。不过,如果出现脱水等情况,应立刻就医:一天内尿量很少或颜色特别黄;嘴唇干裂、皮肤失去弹性;儿童哭闹时没有眼泪;头晕眼花、站不稳。
轻度脱水时,可饮用不含咖啡因和酒精的运动饮料或其他饮品。严重脱水时,应及时住院输液治疗。另外,此病目前没有特异的抗病毒药物,不需要使用抗生素。
根据《学校等重点场所诺如病毒感染防控消毒技术指南》,学校等重点场所发现诺如病毒感染患者后,应及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒被患者呕吐物或粪便污染的表面。对于常见污染对象,适用以下消毒方法:
患者呕吐物、排泄物等 对患者呕吐物、排泄物等大量污染物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖,或能达到高水平消毒的消毒干巾完全覆盖,消毒至作用时间后,小心清除干净;少量污染物可用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)蘸取有效氯5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒剂,完全覆盖,作用30分钟以上,小心清除干净;清除过程中避免接触污染物,清理的污染物按医疗废物集中处置;患者尽量使用专用厕所或者专用便器;厕所、卫生间的拖把应专用。
地面、墙壁及物体表面 有肉眼可见污染物时,应先清除污染物再消毒;无肉眼可见污染物时,可用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂作用30分钟,或其他高水平消毒剂进行喷洒、擦拭或浸泡消毒。
衣物、被褥等织物 收拾被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶。先将污染物消毒处理并移除后,再用有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒30分钟;也可用流通蒸汽消毒或煮沸消毒30分钟。若不能即时消毒,应放置在密封袋内,并尽快处理。
食品用具 餐(饮)具和食品加工工具清除食物残渣后,煮沸消毒30分钟,也可用有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡,作用30分钟后,再用清水洗净。
皮肤、黏膜 皮肤被污染时,应立即清除污染物,然后用0.5%碘伏消毒液擦拭消毒3分钟以上;黏膜应使用0.1%碘伏冲洗消毒。
患者生活垃圾 患者生活垃圾按医疗废物处理。
如何预防诺如病毒感染?
预防诺如病毒感染要做到以下几个方面:
勤洗手 在餐前、便后、加工食物前和外出回家后,做好手部清洁。建议使用肥皂或者是洗手液,用流水洗手20秒以上。
注意饮食、饮水安全 不要喝生水,建议喝开水或瓶装水,食用蔬菜和水果前要彻底洗净。烹饪加工食品时要做到生熟分开,避免交叉污染,确保我们吃的食物要煮熟煮透,尤其食用贝类产品时。外出就餐时,要选择卫生条件良好的餐厅。
做好居室日常清洁和通风 要确保厨房餐具的清洁,及时处理垃圾。
规范消毒 如果家庭成员出现了胃肠炎症状,要对呕吐物和排泄物进行规范处理,对污染的环境和物体表面用含氯消毒剂彻底消毒。对于门把手、马桶按钮以及卫生间这些接触频繁、容易被病毒污染的区域和部位要定时进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时,应戴手套和口罩,避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒,避免在家庭内造成传播。
做好隔离 感染者患病期至康复后3天内应尽量隔离,轻症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离,重症患者需送医疗机构隔离治疗。对于特殊岗位的人员,比如厨师、育婴员、外卖员以及快递员等不要带病上岗。
据央视新闻、国家应急广播、国家疾控局