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□无棣县人民医院 黄静
对于糖尿病患者而言，运动如同一把双刃剑——科学合理的运动能有效改善血糖控制、增强胰岛素敏感性，但若方式不当，可能引发低血糖、关节损伤等。掌握科学运动的方法，才能让糖尿病患者在享受运动乐趣的同时，收获健康与活力。
运动前：评估与准备是安全基石 开始运动计划前，患者需完成全面的健康评估，这是规避风险的第一步。建议先到医院进行心肺功能检查、足部检查及血糖监测。特别提醒：如果患者的空腹血糖大于13.9mmol/L或出现酮症，应暂停运动；如果患者的血压超过160/100mmHg时，需先控制血压再逐步开展轻度活动。
餐后1~2小时是最佳的运动时段，此时血糖相对稳定，能减少低血糖的发生风险。患者应选择宽松透气的棉质衣物，避免过紧衣物影响血液循环；鞋子需挑选柔软、透气的运动鞋，运动前检查鞋内是否有异物，防止足部磨损。此外，随身携带少量糖果或葡萄糖片，以及写有个人信息（姓名、疾病、紧急联系人）的卡片，以备不时之需。
运动中：选对类型，掌握度与量 建议以低至中等强度的有氧运动为主，这类运动强度可控、安全性高，且能有效降低血糖。步行是最推荐的运动方式，每次30分钟，每周5次即可。游泳、骑自行车、打太极拳等也是理想选择，尤其适合关节不好或体重较重的患者。需要避免剧烈无氧运动、负重或关节压力大的运动。
运动时，可以参考心率确定运动强度。中等强度运动时的心率约为（220-年龄）×（60%~70%）。
运动后：监测与恢复不可忽视 运动结束后，应及时监测血糖，了解身体对运动的反应。若血糖低于5.6mmol/L，可适量加餐（如一片面包、几块饼干）使血糖恢复到正常范围。若出现头晕、心慌、手抖等低血糖症状，需立即停止活动并进食。
每次运动后做5~10分钟的整理活动，如慢走、拉伸，帮助身体逐渐放松，减少肌肉酸痛。同时，检查足部是否有红肿、破损，尤其是存在神经病变的患者，由于足部感觉减退，需格外留意细微损伤，一旦发现异常及时处理。
运动计划需循序渐进、长期坚持。可从每次10~15分钟开始，每周3次，逐渐增加到每次30分钟，每周5次。若当天感觉疲劳或血糖不稳定，可适当减少运动强度或暂停，切勿勉强自己。