腹腔镜术后饮食 遵循“由稀到稠、由少到多”原则

　　□德州海吉亚医院 马兆丽

　　腹腔镜手术作为一种微创手术方式，术后护理的质量直接影响康复速度与效果，掌握以下四大关键护理要点，能帮助患者平稳度过恢复期。

　　伤口护理

　　术后24小时内，伤口可能会有轻微渗血或渗液，这属于正常现象，患者及家属无须过度紧张。此时应保持伤口敷料清洁干燥，切勿自行揭开查看或更换，若发现敷料被渗液浸透，需及时联系医护人员处理。

　　术后3~5天，伤口进入初步愈合阶段，要避免摩擦和牵拉。穿衣服时选择宽松、柔软的棉质服装，减少对伤口的刺激。洗澡时建议采用擦浴方式，避免水直接冲洗伤口。

　　饮食调理

　　术后饮食需遵循“由稀到稠、由少到多”的原则，逐步过渡以减轻胃肠道负担。手术结束后6~8小时，若患者没有恶心、呕吐等不适，可先少量饮用温开水或米汤，观察无异常后再逐渐增加摄入量。

　　术后1~2天，胃肠功能逐渐恢复，肛门排气后可过渡到流质饮食，如稀粥、藕粉、蛋花汤等。待胃肠功能进一步恢复，可改为半流质饮食，如面条、蔬菜泥、肉末粥等，注意保证食物清淡、少油腻。

　　术后1周左右，可逐渐恢复正常饮食，但仍需避免辛辣、刺激性食物及产气食物（如豆类、洋葱、碳酸饮料等），以防引起腹胀。

　　活动与休息

　　术后早期适当活动有助于促进胃肠功能恢复、预防肠粘连。术后6~8小时，在医护人员指导下，患者可在床上进行翻身活动；术后1~2天，若身体状况允许，可下床进行短时间散步，每次5~10分钟，逐渐增加活动时间和次数。

　　活动时要注意动作缓慢，避免突然起身或剧烈运动，以防引起头晕或伤口疼痛。每天睡眠时间不少于8小时，营造安静、舒适的休息环境，有利于身体恢复。

　　术后1~2周，避免进行重体力劳动或剧烈运动，如提重物、跑步、跳绳等，以防影响伤口愈合。随着身体逐渐恢复，可根据自身情况逐渐增加活动量，但需以不感到疲劳为宜。

　　并发症观察

　　腹腔镜术后可能出现一些并发症，密切观察患者的身体变化对及时发现异常并处理至关重要。

　　首先，要注意观察伤口敷料的渗血情况，若出现大量鲜红色血液渗出，需立即告知医护人员。

　　其次，要关注腹部症状，若出现持续性腹痛、腹胀加剧、恶心呕吐频繁且呕吐物为咖啡色，可能是腹腔内出血或肠粘连等并发症的表现，应及时就医。此外，还要注意体温变化，若体温持续升高或超过38.5℃，可能是感染引起，需及时处理。