
医务人员为怀孕家庭讲解孕产知识 新华社发 梁子栋 摄
□嘉祥县人民医院 张新红
对于即将迎来新生命的孕妇来说,准确识别临产信号十分重要。它能帮助孕妇和家人做好充分准备,以从容的心态迎接分娩。很多初次怀孕的女性常常会对身体出现的各种变化感到困惑,分不清哪些是真正的临产信号,哪些只是假性宫缩。本文为您详细解读临产的常见信号。
规律宫缩:可靠的“启动键” 宫缩是子宫肌肉收缩的表现,也是临产最核心的信号,但并非所有宫缩都意味着即将分娩。假性宫缩通常出现在孕晚期,表现为腹部偶尔发紧、发硬,持续时间短(一般不超过30秒),间隔时间不规律,强度也不会逐渐增强,休息后往往会缓解或消失,不会伴随宫颈管的缩短和宫口扩张。
真正的临产宫缩则具有明显的规律性。临产宫缩起初可能间隔10~15分钟,每次持续约30秒;随着产程进展,间隔时间会逐渐缩短至5~6分钟,甚至更短,持续时间延长至40~60秒,强度也越来越强,即使休息也无法缓解。此时,孕妇会感到下腹部剧烈疼痛,这种疼痛可能会放射到腰骶部,像浪潮一样,一波接一波。当宫缩规律且逐渐增强时,说明宫颈管正在逐渐缩短,宫口逐渐扩张,胎儿即将娩出,应及时前往医院。
见红:分娩的“预警信号” 见红是指孕妇阴道出现少量血性分泌物,颜色可能为粉红色、红色或褐色,质地黏稠。这是由于孕晚期宫颈逐渐成熟,宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂出血,与宫颈管内的黏液混合后排出所致。
一般来说,见红后24~48小时可能会出现临产宫缩,但也有少数孕妇在见红后1~2周才分娩。如果只是少量见红,没有伴随宫缩和腹痛,孕妇可以先在家观察,注意休息,避免剧烈运动,同时准备好待产物品。但如果见红量较多,超过平时的月经量,或伴有腹痛等症状,则可能是异常情况,如胎盘早剥,需立即就医。
破水:不能忽视的“紧急信号” 破水在医学上称为胎膜破裂,是指包裹胎儿的羊膜破裂,羊水从阴道流出。羊水通常为无色、透明的液体,有时可能混有少量胎脂,不受孕妇控制,会持续不断地流出,也可能是少量、间歇性流出。
破水是比较紧急的临产信号,一旦发生,无论是否出现宫缩和腹痛,都应立即前往医院。因为破水后,子宫与外界相通,容易引发宫内感染,而且羊水减少也可能会导致胎儿缺氧。
需要注意的是,有些孕妇可能会将破水与尿失禁混淆。尿失禁通常是在咳嗽、大笑等腹压增加时出现;而破水则是羊水不受控制地持续流出。可通过pH试纸检测来区分二者,羊水呈碱性,pH试纸会变蓝。