□冠县桑阿镇中心卫生院 丁鹏
很多人刷牙时发现牙龈出血，或吃苹果时留下血印，第一反应往往是“最近上火了”，于是，喝凉茶、吃消炎药成了常见应对方式。然而，这种看似平常的现象，可能隐藏着更值得关注的健康问题——牙周病。
牙龈出血≠上火
“上火”是民间对口腔、咽喉等部位不适的通俗说法，常与饮食辛辣、作息不规律等有关。虽然这些因素可能让牙龈短暂红肿，但若牙龈反复出血，尤其是无明显疼痛时，单纯归因于“上火”可能错过真正的健康提示。
健康的牙龈呈粉红色，质地紧实，刷牙或轻触时不易出血。当牙龈出现炎症时，毛细血管会变得脆弱，轻微刺激就可能引发出血。
关注牙周病
从牙龈出血开始
牙周病是牙齿周围组织（牙龈、牙槽骨等）的慢性问题，早期症状容易被忽视。它的进展通常分为三个阶段，牙龈出血正是最初的“警报”。
第一阶段：牙龈的变化 最初，牙龈可能仅表现为轻微红肿，刷牙时容易出血。这一阶段症状较轻，许多人选择忽略，但这一时期恰恰是干预的最佳时机。若能及时调整口腔护理习惯，牙龈可以恢复到健康的状态。
第二阶段：症状逐渐显现 随着时间推移，牙龈炎症可能加重，出现口臭、牙龈萎缩（牙齿看起来变长）、牙齿对冷热敏感等情况。此时，牙齿与牙龈之间可能形成“深沟”，细菌更容易藏匿，清洁难度增加。
第三阶段：功能受到影响 如果问题持续发展，牙槽骨会逐渐吸收，导致牙齿松动、移位，甚至影响咀嚼和发音。这一过程通常需要较长时间，但一旦进入后期，治疗难度和成本都会显著增加。
预防牙周病
从日常细节入手
科学刷牙，覆盖每个角落 每天早晚刷牙，每次至少2分钟。应采用“巴氏刷牙法”：让牙刷与牙面呈45°角，小幅度水平颤动，确保每颗牙齿的内外侧面和咬合面都被清洁到。别忘了轻刷舌苔，减少细菌滋生。
善用工具，清洁牙缝 牙刷无法彻底清洁牙缝，建议每天使用牙线或冲牙器清理牙齿邻面。牙缝较大者，可选择牙间隙牙刷。使用这些工具能有效减少牙菌斑堆积，降低牙龈炎症的发生风险。
定期洗牙，祛除顽固污垢 即使每天认真刷牙，仍可能有牙结石形成。建议每半年至一年洗1次牙，由专业医生通过超声波清除牙结石。这是预防牙周病的重要步骤。
戒烟戒酒，保护口腔环境 吸烟会减少牙龈血流量，抑制免疫反应；酒精可能刺激口腔黏膜。戒烟戒酒不仅能改善口腔健康，对全身健康也大有裨益。
关注变化，及时行动 若牙龈出血持续超过1周，或伴随口臭、牙齿松动等症状，务必前往口腔科检查。早期问题通过专业治疗（如洁治、局部用药等）通常可以控制，避免进一步发展。