□郑州市黄河科技学院附属医院皮肤科牟卫彩
在皮肤科门诊，经常看到一些高中学生、大学生因脸上长了痘痘前来就诊。很多人以为这是上火导致，其实这是得了痤疮。
痤疮是发生在毛囊皮脂腺的一种慢性炎症性皮肤病。因发病人群多数是青年，俗称青春痘。发病部位多在面部、前胸、后背。表现为白色的粉刺、黑头粉刺、红的炎性丘疹、小脓包、结节和囊肿。部分人还会留下瘢痕、痘坑和痘印，对患者造成了不小的困扰。
痤疮根据临床表现分为轻度、中度和重度。若只有粉刺，为轻度痤疮；若出现粉刺、脓包或者炎性丘疹，则是中度痤疮；在中度的基础上出现结节或者囊肿者，就是重度痤疮。
对于轻度痤疮，大多只需要外用药物就可缓解。如外用阿达帕林凝胶或者壬二酸凝胶等。对于中度痤疮，需要在治疗轻度的基础上，外用抗生素和或者口服抗生素。如外用夫西地酸乳膏、口服盐酸多西环素片等。重度患者则需在中度患者治疗方案的基础上，口服异维A酸软胶囊。
大部分痤疮患者经过规律治疗都能够缓解，但要注意的是，痤疮易反复发作。那该如何防治痤疮复发呢？
避免痤疮的诱因痤疮的诱因很多，饮食、睡眠、生活习惯、情绪影响等因素，都可诱发或加重痤疮。预防痤疮复发应注意以下几点：
不熬夜，熬夜会使皮脂腺分泌增多，诱发或加重痘痘。注意饮食，不吃高糖、油腻及辛辣刺激食物，不吃奶制品。不化浓妆，不用粉底液等油性大的化妆品。生活规律，保持心情舒畅。
规范治疗，按时复诊痤疮患者应在医生的指导下规律用药，并按时复诊。患者千万不要自行用药，以免引起不良反应。例如：抗生素类如口服多西环素，指南规定疗程不超过8周，且孕妇、哺乳期妇女和16岁以下儿童禁用。抗雄激素类药物螺内酯，只适用女性痤疮患者，如用于男性痤疮患者，则可引起男性乳房发育和性功能障碍等。
维持治疗很重要痤疮患者治愈后，应维持治疗，以预防痤疮的复发。如外用阿达帕林凝胶，可由每晚一次改为隔日一次或每周三次维持治疗。也可外用含有祛痘功效的护肤品维持治疗。
重视皮肤屏障修复痤疮患者使用阿达帕林凝胶等有刺激性的药物或者服用异维A酸软胶囊，可能破坏皮肤屏障。因此，痤疮患者在治疗的同时需重视皮肤屏障的保护，可使用具有高效保湿和修护作用的医用护肤品。