□郑大二附院田晨光
很多人误解了糖尿病的“控制饮食”。所谓“控制饮食”实际上就是医学营养治疗。糖尿病患者接受医学营养治疗的核心是回到健康饮食的道路上，而不是一味减少和限制。今天，我们就来讲讲糖尿病患者的“二戒三限”。
戒烟烟草的危害人尽皆知，但真实的数据还是触目惊心。我国每年有100多万人死于与烟草有关的肺部疾病和冠心病等疾病。长期吸烟者肺癌的发生率是不吸烟者的10~20倍，冠心病发生率高2~3倍。
WHO（世界卫生组织）近年公布的资料显示：全球11亿烟民中，约3.2亿在中国。中国已经成为全球烟草生产和消费量的第一大国。
有研究指出，烟是室内空气污染的最大来源。燃烧过的烟雾中有焦油、尼古丁、微粒、PM2.5等4000多种有害化学物质及数十种致癌物质。
除了公认的致癌物质尼古丁以外，烟雾中还含有放射性元素，如钋。它们会在体内蓄积，不断释放射线，损伤机体组织细胞，导致癌变。
吸烟还会导致糖尿病。2006年，美国的亚拉巴马州4座城市的450多人进行了长达15年的研究，结果显示：22%的吸烟者可能出现葡萄糖耐受不良（即糖尿病前期），而从不吸烟且不吸二手烟的人只有12%。
戒糖近来，常有年轻的糖尿病患者就诊，大多是“小胖子”，把饮料当水喝的那种人。也经常会有人问，糖尿病是吃糖多引起的吗？回答：是，也不是，主要在于量。
糖类食物包括淀粉、蔗糖、葡萄糖、果糖和乳糖等很多种，是人体能量的最主要来源，也是主食类食品的主要成分。
今天我们不说米和面这些淀粉类食品中的糖，因为总体而言，这类食品的摄入量是减少的，但是小分子糖，有专家称为“游离糖”，如蔗糖等的使用明显增加。从量上看，2015年，中国人糖的消费量约为2720万吨。10年来，中国食糖消费增长率为3.3%，高于世界平均水平的1.8%。
很多人认为喝果汁好，然而200毫升有机苹果汁大约含20克糖，等量的可乐里含糖22克；一杯250毫升的葡萄汁含38克糖。建议每次饮用果汁的量控制在200~300毫升以内。渴了喝水，想增加营养可以喝蔬菜汁。
根据WHO的倡议，每个成人每日摄取糖量应该少于每日摄取热量的10%。建议食物能不加糖就尽可能不加糖，饮料尽可能少喝或用矿泉水代替含糖饮料。