□安阳市人民医院外科重症监护室刘泽玉
胆石症是一种常见的胆道疾病，可引起剧烈的胆绞痛，给患者带来很大的痛苦，并严重影响生活质量。
当胆囊或胆道中的结石移动或阻塞了胆道的通畅，会导致胆汁排出受阻，引起胆囊内压力增加和炎症反应，从而引起胆绞痛。
胆囊在进食后会收缩以帮助排放胆汁。当胆囊内有结石存在时，收缩过程中结石可能会堵塞胆囊出口，导致胆绞痛发作。
胆石刺激胆囊和胆道内壁，引起炎症反应，这种炎症可以扩散到周围组织，引起胆绞痛。
胆石症的早期症状表现可能不明显或者轻微，很多人可能不会察觉到自己患有胆石症。
早期的胆石症可能会引起腹部的不适感，如轻微的隐痛等；胆石导致胆汁无法正常流入肠道消化食物，这可能引起消化不良的症状，如轻微的恶心、胃胀等；可能导致气体在肠道中积聚，引起轻微的胀气感；脂肪消化和吸收可能受到一定程度的影响，导致摄入高脂肪食物后出现脂肪不耐受的症状，如腹泻或油腻的大便；可能会引起轻微的背部或右肩膀疼痛，这是因为胆石阻塞了胆管，胆汁无法正常流出，导致疼痛感的反射。
请注意，这些早期症状很容易被忽视或与其他常见的胃肠道问题混淆，建议及早咨询医生进行诊断和治疗。
胆石症的治疗方法有哪些？
药物治疗主要包括利胆药物和溶石药物。利胆药物可以促进胆汁的分泌和排出，有助于预防和减少胆石的形成；溶石药物可以溶解胆囊内的胆固醇结石，但治疗周期较长，需要定期复诊以密切监测病情。
手术治疗适用于症状明显或合并并发症的胆石症患者，常见的手术治疗包括胆囊切除术和胆道探查术：胆囊切除术是最常见的胆石症手术治疗方法，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优点，已成为胆囊切除术的首选方法；胆道探查术适用于有胆管结石或胆管炎的患者，它可以通过内窥镜等工具将胆管内的结石清除。
胆石症患者日常需要注意哪些事项？
合理的饮食习惯对预防胆石症至关重要，建议适量摄入富含纤维的食物，避免高脂、高胆固醇食物的摄入。避免过度节食或长时间禁食，尽量保持饮食时间规律，避免暴饮暴食和长时间的空腹。
适度的体育锻炼可以促进胆汁的流动和胆囊的收缩，有助于预防胆石的形成。喝足够的水可以稀释胆汁，减少胆汁中胆固醇的浓度，降低胆石形成的风险。建议限制饮酒量，并尽量避免长期过量饮酒。