呼吸困难、持续性疲劳 警惕心力衰竭

    □信阳市中心医院心血管内科 杨琪

    生活中，我们形容一个人精疲力尽、疲惫不堪会说“心力交瘁”。而在医学领域中，有一个相近的名词——“心力衰竭”。这是一个非常专业、严肃的名词，代表的是心脏的功能逐渐丧失，不能满足身体对血流的需求。

    心力衰竭并不意味着心脏停止工作，而是指心脏的泵血功能下降，不能有效地将血液输送到身体的其他部位，导致其他器官和组织无法获得足够的氧气和营养来维持正常功能。这可能是心脏收缩功能或舒张功能出现了问题。多种原因可能导致心力衰竭，包括：

    冠状动脉疾病心脏血管堵塞或狭窄，导致心脏肌肉血供不足。

    高血压持续的高血压会使心脏不得不加倍努力泵血，时间久了，心脏可能会变得僵硬或弱化。

    心脏瓣膜疾病瓣膜的异常可能导致心脏不得不更加努力地工作。

    心肌炎心脏肌肉发生的炎症，会造成心脏收缩和舒张功能障碍。

    其他疾病如糖尿病、肥胖、肾脏疾病等。

    心力衰竭的症状可能因人而异。长期的心力衰竭会导致液体积聚在肺部、下肢和其他身体部位，因此，该病最常见的症状包括：持续性疲劳、呼吸困难（尤其是在活动后或夜间躺下时）以及腿部或脚部的肿胀。随着情况的恶化，患者可能出现心跳过快或不规则、尿量减少以及持续的咳嗽或喘息，甚至会咳出带有粉红色泡沫痰液。这些症状常常在体力活动后加剧，但在严重情况下，即使在休息时也会出现。

    诊断心力衰竭通常依赖于患者的症状、体格检查以及心电图、超声心动图等影像学检查结果。这些检查可以评估心脏的结构和功能，找出病因，如心脏瓣膜问题或心肌损伤。需要注意的是，在某些情况下，为了获得更详细的评估，医生可能推荐进行心脏磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT），也可能需要进行心导管检查或心脏生物标志物测试，如脑钠肽（BNP）水平测定，来帮助确诊。

    一旦确诊心力衰竭，一定要积极进行治疗。心力衰竭通常需要综合治疗，包括药物治疗、改变生活方式，严重情况下可能需要手术或医疗设备的帮助。

    需要提醒的是，心力衰竭常与其他疾病，如高血压、糖尿病等并存，治疗的复杂性较高。因此，对于该病要有防大于治的意识。预防心力衰竭的关键在于控制那些可能导致心脏受损的因素，如高血压、冠心病等，这包括了合理饮食、适度运动、规律作息、限制钠的摄入、控制体重、避免吸烟和饮酒等。