□商水县人民医院药剂科 许艳美
哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,全球范围内患病率不断上升。哮喘患者常常会出现喘息、气促、咳嗽等症状,发作时非常痛苦。那么,哮喘患者应该如何科学用药,缓解症状呢?
哮喘的病因和病理涉及遗传、环境、免疫等多个因素,气候变化、运动、呼吸道感染、微量元素缺乏、精神与心理状况较差等情况均有可能诱发哮喘。哮喘以反复发作的喘息、咳嗽、胸闷为主要症状,发作时会给患者带来极大的痛苦,但采用规范化治疗后,大部分患者能够实现临床控制。目前对该病主要采用药物进行治疗,包括控制药物和缓解药物两类。
控制药物常用的有以下几类:
吸入性糖皮质激素(ICS)这是目前最常用的控制药物,主要包括氟替卡松、布地奈德等。ICS可以抑制炎症反应,减少气道肿胀和黏液分泌,有效控制哮喘症状。ICS通常需要长期使用,以维持良好的控制效果。
全身性激素当病情严重或ICS无法有效控制症状时,医生可能会使用全身性激素,如泼尼松、氢化可的松等。
长效β2受体激动剂(LABA)包括沙美特罗、福莫特罗等,可以舒张支气管平滑肌,增加气流,缓解哮喘症状。LABA通常与ICS联合使用,可提高哮喘控制的效率。
缓解药物常用的有以下几类:
短效β2受体激动剂(SABA)包括沙丁胺醇、特布他林等,是哮喘急性发作时的首选药物,可以迅速舒张支气管平滑肌,缓解哮喘症状。
短效抗胆碱能药物如溴化异丙托品,可以抑制气道黏液分泌,缓解哮喘症状。
茶碱茶碱类药物可以抑制炎症反应,舒张支气管平滑肌,同时还具有免疫调节作用。
为保证治疗的有效性,避免药物不良反应的发生,在用药时需注意以下几点:
遵医嘱用药哮喘患者必须严格遵守医生的建议和处方,按时按量用药。不得随意更改药物剂量或停药,以免影响疗效或引发不良反应。
吸入药物优于口服吸入药物可以直接作用于气道局部,起效快、不良反应少。因此,哮喘患者应优先选择吸入性药物。
联合用药需谨慎哮喘患者往往需要同时使用多种药物,但联合用药时需谨慎,确保药物之间没有相互作用,以免影响疗效。
总之,哮喘患者只要掌握科学用药的方法,正确使用控制药物和缓解药物,就可以有效缓解症状,减少发作次数。