□宁陵县人民医院神经内科曹亚博
脑血管病是指由脑血管的病理性改变或外伤引起的一系列疾病，如脑梗死、脑出血等，对健康造成了严重威胁。早发现脑血管病并及时采取措施，有助于远离残疾风险。
脑血管病的早期症状
持续性或反复发作的头痛，尤其是突然出现的剧烈头痛；经常感到头晕或眩晕；出现注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓等问题；语言表达困难、理解他人说话困难等；肢体无力、手脚不灵活、步态不稳等；突然或逐渐视物模糊、视野缺损等；出现麻木、刺痛、感觉异常等；情绪波动大、易激动、焦虑、抑郁等；颅内压增高症状，如恶心、呕吐、视盘水肿等。
脑血管病的诊断
病史询问了解是否有高血压、糖尿病、高血脂等脑血管病的危险因素。
身体检查包括神经系统检查、血压测量等，以评估患者的神经功能和血压情况。
影像学检查包括脑CT扫描、脑磁共振成像、脑血管造影等。
实验室检查包括血常规、生化指标、凝血功能等，可帮助评估患者的全身情况，排除其他疾病。
脑血管病的处理
急性期治疗包括控制高血压、纠正脑水肿、维持呼吸道通畅等，以减少脑损伤。
溶栓治疗对于4.5小时内急性脑梗死的患者，可进行溶栓治疗，以恢复脑部血液供应。
血管扩张治疗可使用血管扩张药物，以改善脑部血液循环。
抗凝治疗对于某些特定类型的脑血管病（如心房颤动引起的脑栓塞），可考虑使用抗凝药物，以预防血栓形成。
调脂治疗调脂治疗是脑血管病综合治疗的重要组成部分，旨在通过调节血脂，降低血液中的脂质含量，减少脑血管病的发生和发展风险。
抗血小板治疗旨在预防和减少血栓形成，以降低脑血管病的发生和复发风险。
并发症管理对于出现脑水肿、脑积水、脑脓肿等并发症的患者，需要积极治疗并发症。
脑血管病的预防措施
保持合理的饮食习惯，避免高盐、高脂、高糖和高胆固醇的食物，多摄入蔬菜水果，多选择全谷类食物和富含健康脂肪的食物；每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、骑自行车或游泳；戒烟限酒，保持适当的体重。
定期检查血压、血脂、血糖和体重等指标，及早发现潜在的危险因素，并采取相应的措施进行调整。还可以进行一些特殊检查，如脑血管超声、脑血管造影和磁共振等，以评估脑血管的状况和功能。