记者孟蕾图
□清远市中医院关中华
脑梗死是一种常见的脑血管疾病，后遗症严重，影响患者的生活质量。针灸推拿作为中医传统疗法，被广泛应用于缓解脑梗死后遗症。
脑梗死有哪些后遗症？
言语障碍脑梗死后可能会出现口齿不清、无法清晰表达意思或者遇到困难时无法开口说话等症状。
运动障碍脑梗死后，部分患者可能会出现行走困难、瘸子般步态或半身瘫痪等症状。
认知能力减退脑梗死后，患者的认知水平可能会急剧下降，有时表现为痴呆、异常精神行为、躁动等症状。
吞咽困难脑梗死患者在进食时可能无法正常进行吞咽，且可能出现食物呛咳等症状。
针灸治疗
在急性发作时，许多患者可能会出现昏迷等症状，针灸可以使患者迅速清醒，并缓解相关症状，为后续治疗提供帮助。内关、人中、三阴交等穴位可以用于针刺治疗，必要时还可以采取十宣穴放血的方式，以起到提神的作用。此外，针灸可显著促进脑梗死后遗症的康复。
对于有脑梗死后遗症的患者，可通过针灸治疗来促进康复。在上肢，可以针灸的穴位包括曲池穴、手三里穴和外关穴；在下肢，可以选择髀关穴、风市穴、足三里穴、血海穴、太冲穴和三阴交穴；对于患有吞咽障碍的患者，可以选择通里穴、哑门穴进行针灸治疗；对于患有口角歪斜或言语不清的患者，可以选择廉泉穴和内关穴进行针灸治疗。每次治疗时长为30分钟，每天进行一次。
推拿治疗
推拿治疗对于脑梗死后遗症的恢复具有良好的效果。简单的屈伸运动可以促进局部功能的恢复，但需要适度进行，以免对关节和肌肉造成伤害。推拿时间也不宜过长。
使用中医补泻手法进行推拿治疗。对于上肢，可以进行肩关节前后侧的滚动按摩，往返进行3次，然后按揉患者的肩部、肺部、曲池和手三里穴位，最后揉搓和抖动上肢的五指。对于下肢，可以进行外、前、内侧来回滚动按摩，往返进行3次，然后按揉伏兔、膝眼、足三里和梁丘穴位，最后对大小腿进行拿捏，揉搓下肢和捻动五趾，接着轻轻摆动髓部、膝部、踝部等关节。每天进行一次，每次持续15分钟，推拿后使用红外线照射15分钟。
注意选择合适的医生，根据患者的病情进行个体化治疗。脑梗死后遗症的治疗是一个长期的过程，患者需要有耐心和坚持，不能期望一次治疗就能完全康复。针灸推拿可以作为辅助治疗手段，但并不代表可以替代其他治疗方法，患者还需要结合药物治疗和康复训练等。