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2026-01-27
星期二
当前报纸名称:大河健康报

解决“一院一卡”等就医堵点问题

日期:11-10
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版面:第A24版:聚焦       上一篇    下一篇

    检查检验结果的互通共享、普及推广电子健康卡……信息化建设给群众生活带来了越来越多变化。《“十四五”全民健康信息化规划》提出,要在不断夯实信息化基础设施建设、持续推进“互联网+医疗健康”便民服务与健康医疗大数据应用发展的基础上,通过开展互通共享三年攻坚、健康中国建设等一系列优先行动,推动全民健康信息化向数字健康跃升。

    这些举措能给看病老百姓带来哪些实实在在的便利和就医体验的提升?11月7日,国家卫生健康委召开新闻发布会,介绍全国医疗机构信息互通共享三年攻坚行动有关情况,并回答媒体提问。

    国家全民健康信息平台已基本建成

    国家卫生健康委规划司司长毛群安表示,从2023年起开展全国医疗卫生机构信息互通共享攻坚行动,力争用3年时间,在医疗健康信息全国互通共享上取得标志性进展。

    目前,国家全民健康信息平台已基本建成,省级统筹区域全民健康信息平台不断完善,基本实现了国家、省、市、县平台的联通全覆盖。

    目前已经有8000多家二级以上公立医院接入区域全民健康信息平台,20个省份超过80%的三级医院已接入省级的全民健康信息平台,25个省份开展了电子健康档案省内共享调阅,17个省份开展了电子病历省内共享调阅,204个地级市开展了检查检验结果的互通共享。

    在此基础上,这次攻坚行动提出了八个方面的目标任务:

    一是要普及推广电子健康卡。

    二是要推动检查检验结果互通共享。2025年底,全国所有的二级公立医院要实现检查检验结果跨机构调阅。

    三是要推广商业健康保险就医费用一站式结算。2025年底,有条件的省份要实现商业健康保险就医费用即时结算。

    四是要推动电子健康档案“跨省份查询”。计划2025年底,试点省份要实现电子健康档案向居民本人提供实时授权查询服务。

    五是完善国家及省统筹区域全民健康信息平台。

    六是建立统一的卫生健康信息传输网。

    七是推动医院信息化建设提档升级。

    八是全力提升网络和数据安全的防护能力,加强个人信息保护。

    毛群安表示,这次攻坚行动是以具体的应用场景为驱动,以广大群众需求为导向,不贪大求全,目标是让公众有实实在在的获得感。比如,不再需要每到一家医院就要办一张就诊卡,只要有电子健康卡,就实现不同医院之间的一卡通用,不同医院之间的医学检查检验结果互通共享。

    每个居民拥有自己的电子健康档案,并可以跨省查阅,逐步实现商业健康保险就医一站式结算,真正方便群众就医,提升群众的就医体验。

    全国基本实现

    三级医院电子健康码的服务应用

    从2012年开始,居民健康卡全国层面正式实施,2018年,居民健康卡由实体卡变成电子健康卡。下一步,推进电子健康卡普及还需要解决哪些现实问题?

    毛群安表示,2012年,针对不同医院就诊卡互不通用的难题,推出了统一标准的居民健康卡也就是我们经常说的就诊卡,作为群众就医和健康服务的统一的身份识别。

    2018年以来,为了顺应“互联网+医疗健康”服务发展,居民的就诊卡就由实体卡转型为电子卡,电子卡是支撑信息互通共享、实现以个人为中心健康管理的一个基础设施。

    通过多年努力,已经基本构建了一套可以覆盖全体居民个人健康身份识别的体系,并且支撑多卡或者多码协同应用,在技术上已经具备了居民在就诊过程中使用任何一种身份证件都能够实现一卡通用的能力。截至目前,全国基本实现了三级医院电子健康码的服务应用。

    下一步,国家卫生健康委将依托国家全民健康信息平台和国家人口基础信息库,建成电子健康卡跨域主索引的服务系统,建立居民以身份证号码为主、其他证件为补充的唯一主索引,推动电子健康卡与其他卡或者码协同应用,加强信息互通、业务互通,方便群众使用,满足居民多样化的需求,真正解决“一院一卡、多卡并存、互不通用”等就医的堵点问题。

    信息互通共享的同时,重视保护个人隐私

    在医疗卫生机构信息互通共享攻坚行动中,有很多患者担心个人信息包括疾病数据等隐私信息会被泄露,如何把握信息互通共享和个人隐私之间的边界?毛群安表示,除了要强调做好服务之外,他们还把重点的精力放在如何进一步强化网络和数据安全上,强化医疗健康数据保护“防泄露”,要求各级卫生健康行政部门要建立完善的符合医疗健康信息互通共享场景的网络与信息安全相关管理制度。

    医疗机构要加强数据安全管理,依法依规对数据的产生、传输等实行全生命周期安全管理,提高个人隐私的保护力度。

    运用加密二维码技术,通过授权访问机制,来保护患者隐私,加强医疗健康数据管理“防滥用”。

    数据整合和共享

    居民就医更便利

    兰州大学第二医院院长周文策介绍,相关医疗机构如果实现了数据整合和信息共享,让居民在线上线下能一体化就医,可以享受到以下便利:

    结果互认减负担。甘肃省卫生健康委依托全省全民健康新平台,实现省、市级平台互联互通。患者在该院就诊的时候,医生可以在诊疗界面查看患者在其他医院的历史就诊记录,包括检查检验结果和电子病历,全面了解患者病情。在此基础上开展相关的诊疗活动。在检查检验结果项目有效的时间内,当医生开立相关检查检验医嘱的时候,系统就会提醒该项目为互认项目,其他医院已经出具检查结果,避免重复开立。同时,即时产生的检查检验结果也会同步上传到省级健康信息平台,完善患者的诊疗信息。

    智慧平台更快捷。患者在就诊过程中,线下没有完成的诊疗,医生可以根据实际情况进行院内转诊或者转为线上诊疗。转为线上诊疗的患者,医生可以通过手机端智慧医生App继续为患者提供诊疗服务。原来必须到窗口进行相关的医保登记和审核、住院结算、医技预约、处方流转、电子发票、病历和药品的邮寄,都可以实现线上办理。与此同时,医院还开展了线上的护理服务预约,多学科会诊在线登记、视频沟通、在线视频心理咨询服务,多措并举拓展了患者的就医渠道。

    据国家卫生健康委