□民权县人民医院急诊科 郭伟圣
急性心肌梗死（AMI）是一种严重的心血管疾病，全球每年有成千上万的人因AMI而失去生命。了解急性心肌梗死的护理知识，对降低病死率、减少并发症和促进康复至关重要。
急性心肌梗死的护理涵盖了发病征兆识别、现场急救措施、住院期间护理措施、康复期护理以及出院后护理等多个方面。
发病征兆 识别疼痛：AMI发作时，患者可能出现剧烈的胸痛，有时可能放射到肩部、手臂、下颌等部位。这种胸痛通常伴随压迫感或灼烧感，且可能在相对较长时间内持续。胸闷：患者会感到胸部有压迫感，喘不过气来。这种症状通常与疼痛同时出现，可能导致患者感到焦虑和不安。心慌：患者可能感到心跳加速、心律不齐或心跳过缓。
除了以上征兆外，AMI还可能伴随着其他症状，如出汗、恶心、呕吐、乏力等。需要注意的是，这些征兆可能因人而异，会在相对较短时间内迅速出现。
现场急救措施 就地休息：一旦出现上述症状，应立即停止任何活动，就地休息。紧急就医：立即拨打120紧急就医，向急救人员说明患者的症状和位置。不要轻易搬动病人：患者家属或旁人不要轻易搬动患者，以免增加患者心肌耗氧量，加重心脏负担。口服药物：在无禁忌证的情况下，患者可舌下含服硝酸甘油片或口服阿司匹林肠溶片。吸氧：可用氧气袋或氧气瓶尽快给患者吸氧，提高血氧饱和度。及时心肺复苏：若发现患者呼之不应，也无呼吸，应立即给予心肺复苏。
住院期间护理措施 心理护理：急性心肌梗死患者往往存在焦虑、恐惧等心理问题，家属应给予关心和支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗。生活护理：协助患者洗漱、进食、大小便等日常生活，保持床位整洁。休息与活动：根据患者心功能状况合理安排休息与活动，避免过度劳累。饮食护理：给予低盐、低脂、易消化的食物，少食多餐，避免过饱。用药护理：遵医嘱使用药物，注意观察不良反应。
康复期护理 康复锻炼：在医生指导下进行康复锻炼，如散步、打太极拳等，逐步提高运动耐力。定期复查：出院后定期到医院复查心电图、心脏超声等，评估心功能状况。调整生活方式：戒烟限酒，保持良好的作息时间，避免过度劳累和精神压力。预防措施：积极控制高血压、高血脂、糖尿病等高危因素，避免再次发生急性心肌梗死。
出院后护理 遵医嘱用药：出院后应遵医嘱按时服药，不要随意更改药物剂量或停药。与医生保持联系：如有不适症状持续或加重，应及时就医，并与医生保持联系。加强自我管理：积极参与健康管理，控制饮食、保持适量运动等，提高生活质量。寻求支持：参与心脏病康复计划或寻求专业心理辅导，改善身心状况。