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2026-01-27
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当前报纸名称:大河健康报

选择降压药 遵循个体化原则

日期:11-09
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版面:第A09版:导医       上一篇    下一篇

    记者 王珂 图

    □宁阳县第一人民医院 杜晓林

    高血压是现代社会普遍存在的健康问题,而降压药是治疗高血压的主要药物之一。本文介绍一些常见降压药的相关知识。

    常见的降压药有哪些?

    ACEI类药物 属于血管紧张素转化酶抑制剂,能够抑制血管紧张素Ⅱ的合成,降低血压。常见的药物包括贝那普利、依那普利、卡托普利等。

    ARB类药物 是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,通过阻断血管紧张素Ⅱ的作用,起到降压作用。常用的药物有厄贝沙坦、缬沙坦等。

    钙通道阻滞剂 通过阻断心脏和平滑肌细胞内钙离子的进入,使血管放松,降低血压。常见的药物包括硝苯地平、氨氯地平等。

    利尿剂 通过促进肾脏排除水分和钠离子,减少血液容积,降低血压。常见的药物包括袢利尿剂、噻嗪类利尿剂等。

    β受体阻滞剂 能够阻断肾上腺素和去甲肾上腺素对心脏和血管的作用,降低心脏输出量和心率,进而降低血压。常用的药物包括美托洛尔、阿替洛尔等。

    降压药物选用的原则:

    首选非药物治疗 如生活方式调整、改善饮食、适当运动等,这些有利于控制血压,降低心血管疾病的风险。

    药物治疗 在生活方式调整无效或不达标的情况下,应在专业医生的指导下,选择合适的降压药物。

    个体化治疗 降压药物的选择应根据患者的血压水平、身体状况、病史等因素进行个体化调整。

    在使用降压药物的过程中,应定期监测血压,确保血压控制在合适的范围内。还应定期复查血压、血常规等相关检查,以评估药物的疗效和副作用。

    饮食对血压有一定影响,应保持低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜、水果。

    适当运动有助于提高心肺功能,降低血压。运动的强度和时间应根据患者的身体状况和医生的建议进行调整。

    使用降压药的注意事项:

    饮食要求 ACEI:这类药物可降低血压和肾脏损害。饮食方面,建议低盐饮食,减少钠的摄入量。

    钙通道阻滞剂:如硝苯地平,这类药物可降低血压和心脏负担。饮食方面,建议增加蔬菜、水果、全谷类食物、低脂肪奶制品等的摄入。

    β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔,这类药物可降低血压和心脏负担。饮食方面,建议减少咖啡、浓茶、糖分、脂肪的摄入量,增加蛋白质的摄入量。

    用药方面 高血压急症:如急性心肌梗死、心力衰竭等,需要在医生指导下立即使用降压药。

    高血压慢性期:需要在医生指导下缓慢降压,避免降压过快引起头晕、恶心等不良反应。另外,需要遵医嘱用药,不要自行增加剂量或停药。