□聊城市茌平区中医医院 王燕
血糖控制对于糖尿病患者来说至关重要。除了饮食和运动，药物治疗也是控制血糖的重要手段。只有正确使用药物，才能合理控制血糖，保持身体健康。
控制血糖的药物
双胍类药物 如二甲双胍，通过抑制肝脏产生葡萄糖、提高组织对葡萄糖的利用和减少肠道对葡萄糖的吸收来降低血糖。
磺脲类药物 如格列吡嗪、格列齐特等，可以刺激胰岛素的分泌，提高胰岛素的利用效率，从而降低血糖。
α-葡萄糖苷酶抑制剂 如阿卡波糖、西格列汀等，可以延缓碳水化合物在肠道中的消化和吸收，从而控制血糖的升高。
胰岛素增敏剂 如格列喹酮等，可以刺激胰岛素的分泌，提高胰岛素的利用效率。
速效胰岛素 如门冬胰岛素，在注射后约15分钟开始发挥作用，约1小时达到峰值，药效可维持2~4小时。
中效胰岛素 如低精蛋白锌胰岛素，在注射后2~4小时开始发挥药效，药物持续作用时间为12~18小时。
长效胰岛素 如地特胰岛素，药物持续作用时间较长，通常可以维持24小时或更长时间。
口服药物的注意事项
口服药物需遵循医生的建议，按照药物说明书上的用药时间和剂量服用，不要随意更改用药方案。
磺脲类药物通常需要在饭前服用，以便在进食时起效；α-葡萄糖苷酶抑制剂通常需要在饭前服用，以抑制肠道吸收葡萄糖，从而降低血糖；双胍类药物通常可以在饭前或饭后服用。增敏剂通常需要在饭后服用，以增加胰岛素的敏感性。
胰岛素注射的注意事项
医生会根据患者的血糖控制目标、个体差异和生活方式等因素，制订个性化的胰岛素治疗方案。胰岛素注射时，需确保已经接受医生的指导和培训，了解如何正确使用胰岛素。
胰岛素通常通过皮下注射给药。在注射前，确保洗净双手，并使用消毒酒精擦拭注射部位。选择合适的注射器和针头，按照医生的指示确定注射剂量，并确保注射到正确的部位。常见的部位有腹部、大腿、臀部和上臂。
胰岛素的注射时间和频率取决于胰岛素治疗方案。速效作用型胰岛素通常在餐前注射，以帮助控制餐后血糖；中效作用型胰岛素通常在餐前或餐后注射；长效作用型胰岛素通常在晚上注射，以提供全天的血糖控制。
根据血糖监测结果和医生的建议，可能需要调整胰岛素的剂量。调整剂量时，应在医生的指导下进行，逐步调整剂量，以达到稳定的血糖控制，切勿自行调整。