□阜外华中心血管病医院成人心外监护室高星星
心脏是人体的发动机，一旦出现问题，“维修”往往需要手术。比如心脏瓣膜置换手术，这是一种用于治疗心脏瓣膜疾病的方法。很多人觉得心脏手术容易出现意外，但其实换瓣手术并不可怕。本文就来介绍它的相关知识，希望能帮助大家进一步了解这种手术，减少恐惧心理。
心脏换瓣手术主要是通过采用合成材料制成的人工机械瓣膜，或用生物组织材料制成的人工生物瓣膜，替换原有的病变瓣膜的手术。其分为两种情况：介入微创操作和开胸直接换瓣。介入微创操作创伤小、恢复快，但对一些有基础病的患者来说，可能不太合适。
开胸直接换瓣适用于多种心脏瓣膜疾病，如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄等。在手术过程中，医生会切开胸骨，露出心脏，然后更换受损的瓣膜。具体过程如下：
麻醉做好术前评估后，患者会接受全身麻醉，以减轻疼痛和不适感。
切开切口 医生会在胸部正中切开一个约10厘米的切口。这个切口会贯穿胸骨，以便露出心脏。
体外循环 医生会将患者的血液引流到人工心肺机上，用人工心肺机取代心脏和肺的功能，维持血液循环。
瓣膜置换 医生会切除受损的瓣膜，然后植入一个新的瓣膜。在这个过程中，医生会确保新瓣膜的大小和位置与原始瓣膜相匹配。
关闭切口 完成瓣膜置换后，医生会将切口关闭。这包括将胸骨复位并用钢丝固定。
康复 手术后，患者将在恢复室中度过一段时间。在这里，医生会密切监测患者的生命体征，并确保患者安全度过手术期。
需要注意的是，开胸直接换瓣虽然风险较大，但随着技术的进步，许多医院已经采用了先进的设备和药物，可最大限度保证患者的安全并减少并发症的风险。
为有效提高手术效果和恢复速度，患者在进行心脏换瓣手术时要注意以下事项：
选择合适的医院和医生 换瓣手术是一项复杂的手术，患者应该选择具有丰富经验和专业知识的医院和医生进行手术。
做好术前准备 在手术前，患者应该与医生充分沟通，了解手术的具体步骤和可能的风险。
遵循医生的建议 在手术后，患者应该遵循医生的建议进行康复锻炼和生活调整。医生会根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，以确保患者逐渐恢复健康。
术后定期复查 手术后，患者需要定期进行复查，以便医生评估手术效果和患者的恢复情况。如果患者在康复过程中出现任何问题或疑虑，应该及时与医生联系并寻求帮助。