ICU预防院内感染 做好四大措施

    □新郑华信民生医院重症医学吴俊峰

    院内感染是医疗领域中一个严重的问题，特别是在ICU这样的高风险区域。通过相应的预防措施，可以有效降低院内感染的发生率，提高医疗质量和安全性。

    ICU是院内感染的高风险区，主要有以下几个原因：

    患者病情严重ICU收治的患者通常病情较为严重，抵抗力较弱，容易受到各种感染的侵袭。他们可能接受各种创伤性手术、机械通气、中心静脉插管等侵入性操作，这些操作会增加感染的风险。

    多种病原体存在ICU内的患者通常患有多种疾病，可能携带不同的病原体，如细菌、病毒、真菌等，这些病原体在ICU内易于传播，增加了感染的风险。

    高频率的侵入性操作ICU患者需要进行多种侵入性操作，如插管、导尿、中心静脉置管等，这些操作会破坏患者的自然屏障，使得病原体更容易进入体内，导致感染的发生。

    高度依赖抗生素的使用ICU患者通常需要长期使用抗生素来预防或治疗感染，而抗生素的滥用或不当使用会导致耐药菌的产生，进一步增加感染的风险。

    ICU预防院内感染的重要性主要体现在以下几个方面：

    保护患者安全ICU是危重症患者的最后防线，预防院内感染是保护患者安全的关键。通过加强感染控制措施，可以有效降低院内感染的发生率，减少患者的痛苦和并发症的发生。

    减轻医疗负担院内感染的发生不仅会对患者造成额外的痛苦，同时也需要更长的住院时间和更多的药物使用，从而增加了医疗成本及医疗资源的消耗。而预防院内感染能够减少医疗资源的消耗，提高资源利用效率，可为更多的患者提供优质的医疗服务。

    保护医护人员医护人员是ICU中的重要环节，他们与患者接触频繁，容易成为感染的传播者和受害者。加强院内感染的预防措施，不仅可以保护患者，也可以减少职业暴露和交叉感染的发生，保护医护人员的健康。

    ICU预防院内感染的关键措施：

    严格执行无菌操作在ICU中进行无菌操作时医护人员应遵循严格的无菌操作规范，包括正确佩戴无菌手套、面罩和帽子，使用无菌器械和材料等，以避免手术切口和伤口感染。此外，医护人员应严格执行手卫生措施，经常洗手或使用合适的手消毒剂，特别是在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触污染物品后等。

    加强环境清洁和消毒定期对ICU的环境进行清洁和消毒，特别是经常接触的物品和设备，如床单、护理用具、呼吸机等。使用合适的消毒剂，按照规定的方法和频率进行消毒，以杀灭潜在的病原体。

    合理使用抗生素医护人员应根据患者的具体情况，选择适当的抗生素，并严格按照规定的剂量和疗程使用，避免过度使用和滥用。

    加强患者监测和管理对ICU患者应定期进行感染风险评估和监测，及时发现和处理感染的早期征兆。同时，加强患者的个人卫生和营养管理，提高患者的免疫力，减少感染的发生。