方药五虎汤记者孟蕾图
□开封市中医院肺病科刘志勇
肺炎,从中医角度被叫做风温肺热病或肺炎咳喘。中医认为肺炎的病机一般是邪热犯肺、肺失清肃造成的,宣肺平喘、清热化痰是其主要的治疗方法。
肺炎的典型症状
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质发生炎症,可由多种病因引起,比如感染、理化因素、免疫损伤等。肺炎的典型症状有:发热39℃~41℃;头痛、胸痛、全身肌肉酸痛;咳嗽、咳痰。如果发热超过3天,体温最高达到40℃,咳嗽、咳痰明显,尤其是咳较多脓性痰、呼吸急促等,这些都提示可能患上了肺炎。肺炎的确诊一般通过X线检查。
大多数病例在经过积极治疗后,病灶可完全被人体吸收,偶有部分病人的病灶不能完全被吸收,可能会对肺功能造成一些影响。
中医治疗肺炎的方法
中医治疗肺炎讲究对症下药、标本兼治,根据引起肺炎的病因不同,采取不同的治疗方法。中医治疗肺炎常分为以下几种证型:
风热犯肺型症状表现为呼吸急促、有汗、口微渴、轻度烦躁、咽红、舌苔薄黄、舌尖红。治疗关键在于散风清热,宣肺止咳。方药:银翘散加减。
痰热闭肺型症状表现为发热无汗或少汗、咳嗽、喘憋、痰鸣、腹胀、胸满、烦躁不安、舌苔黄腻、舌质红、脉滑。治疗关键在于以清热化痰,宣肺开闭,降逆平喘为重点。方药:五虎汤。
表寒里热型症状为高热无汗、咳嗽喘憋、烦躁不安、鼻唇周围发青、鼻翼扇动、舌质红、舌苔黄。治疗关键则要以宣肺散寒,清热平喘作为重点。方药:麻杏石甘汤。
肺胃阴伤证多见于肺炎后期,低热或不发热,干咳或痰少而黏,口舌干燥而渴,舌光红少苔,脉细数。治疗关键在于滋养肺胃,清涤余邪为重点。方药:沙参麦冬汤。
肺炎的预防措施
环境方面注意开窗通风,保持空气新鲜,出汗时防止受凉,发热时注意衣被不宜过厚。
饮食方面发病时忌辛辣、肥甘厚味食品,少食多餐,逐渐增加饮食,防止“食复”。可适当食用清凉生津的水果,如梨子、柚子等。
避免便秘注意保持大便通畅。中医认为肺与大肠相表里,通腑泄热药可导热下行,必要时可配合中医灌肠。