□临颍县人民医院医学检验科夏洋洋
临床检验医学是医疗卫生工作的重要部分，是指通过化学、物理学、生物学等各类实验技术和相关方法，综合运用感官、仪器分析、试剂反应等手段，对患者体液、血液、排泄物、分泌物以及组织细胞等各类标本实施检验，据此获取能反映患者机体功能真实状态、病理变化的客观资料。
临床检验医学能为医生诊断疾病、观察患者病情、监测疗效以及判定预后等工作提供参考依据，还能为科学研究、疾病预防、卫生保健以及健康普查等活动提供实验依据。
为保证检验结果的准确性，采集标本时需注意以下事项：
患者准备标本采集通常要在患者安静状态下实施。如果患者高度紧张，会导致其白细胞计数、血红蛋白升高。患者在劳累状态下或者受到寒冷刺激，也会导致白细胞计数升高。患者若进行剧烈运动，其GLU、AST、ALT、LDH、WBC等测定值会出现升高，也会影响标本采集质量。
饮食限制在采血前一般要禁食8小时，测定血脂要求患者禁食12小时。在采集标本前4小时之内，患者不应喝饮料、咖啡、茶、酒。饮食中所含的各类成分对于实验结果具有直接影响，因此要求空腹采血。
药物影响药物对临床医学检验具有极为复杂的影响。在实施采样前，患者应暂停服用各类药物。如果不能停用某类药物，要充分了解其对检验结果的影响。例如，氨苄西林、庆大霉素会导致ALT活性升高。输注大剂量青霉素则会导致尿蛋白呈假阳性。
采样时间应考虑患者具体的生物钟规律，分析其激素水平。对于女性患者而言，其月经周期对于性激素测定具体结果具有密切关系。应根据诊断目的，在最有价值的时间采集标本。例如，对疟原虫进行检查，应在患者发热时进行标本采集。
需要提醒的是，血液是临床检验的常用标本，在采集时需注意以下事项：
对患者实施静脉采血时，结扎止血带的时间应低于1分钟，见到回血后马上将止血带松开。结扎止血带时间过长会导致误差。
对血清标本进行采集，应注意避免溶血。一旦血清标本发生溶血，会导致血清所含物质相应的测定值升高，对测定结果形成干扰。
在患者输液期间，不适宜采血。杜绝在输液管内和静脉留置针中采血，不能在患者输液同侧实施采血。
必须在采血容器或试管上粘贴患者姓名、床号以及科室信息，并当场核对各项信息是否有误。采血结束后及时送检，避免对检验结果准确性造成不良影响。