□烟台市莱阳中心医院张绍政
垂体瘤是一种在垂体腺内生长的异常细胞集合，这个小而重要的腺体位于脑下部，正好坐落在脑的底部，如同“脑的中央控制中枢”一般。垂体腺的作用非常关键，它调控了身体内部的多种生理过程，包括生长、生殖、代谢以及应激反应。
垂体瘤可以根据其性质分为两大类，功能性和非功能性垂体瘤。
功能性垂体瘤会分泌过多的激素，通常与特定的生理过程相关。常见的功能性垂体瘤类型包括垂体腺瘤、生长激素瘤、泌乳素瘤、促肾上腺皮质激素瘤和甲状腺刺激素瘤。每一种瘤体都会导致不同的症状，例如过多的生长激素导致巨人症，而泌乳素瘤会导致乳汁分泌和月经不调。
非功能性垂体瘤不会分泌多余的激素，通常没有明显的症状，除非它们变得过大并压迫周围的组织。
垂体瘤的症状因瘤体的类型和大小而异。功能性垂体瘤会导致与过多荷尔蒙分泌相关的症状，而非功能性垂体瘤通常通过对垂体和周围组织的机械性挤压引起的症状。
视力问题垂体腺坐落在脑底，正下方是视神经交叉，因此较大的垂体瘤可能压迫视神经，导致视力下降、视野缺损和眼球运动障碍。
头痛由于瘤体压迫周围结构，患者可能会出现持续性头痛，尤其是早晨头痛。
生殖问题功能性垂体瘤可能导致月经不调、性激素水平异常，男性患者可能出现勃起功能障碍。
生长异常生长激素瘤可以引发巨人症，即过度生长，而肢端肥大症则表现为肢体和面部异常生长。
其他症状根据荷尔蒙异常的类型，还可能出现皮肤问题、乳汁分泌、肾上腺皮质功能过度和甲状腺问题。
垂体瘤的诊断，通常需要结合临床症状和影像学检查。
垂体瘤的治疗取决于其类型、大小、症状和患者的整体健康状况。
对于大型或压迫周围结构的垂体瘤，手术切除通常是首选治疗方法。通过经鼻内窥镜手术，外科医生可以切除瘤体，同时保护周围结构。
对于功能性垂体瘤，药物可以用来抑制过多的荷尔蒙分泌或缓解症状。不同类型的瘤体需要不同的药物治疗，例如生长激素拮抗剂、多巴胺拮抗剂等。
对于无法手术切除的瘤体或术后残留的垂体瘤，放射治疗是一种有效的选择。它可以帮助停止瘤体的生长和控制荷尔蒙水平。
对于一些小的非功能性垂体瘤，在没有症状的情况下，医生可能会选择定期监测而不采取积极治疗。