手术室护士 要掌握“十八般武艺”

    □开封市人民医院手术部李常娥

    手术室护士不仅要熟练掌握护理技能，还要在手术期间灵活应对各类复杂情况。因此，手术室护士可不是只需要给医生递送剪刀、钳子就行了，还要有“十八般武艺”。

    常见的手术室护士有两类，一类是巡回护士，一类是器械护士。

    巡回护士一般不得从手术室中擅自离开，要随时维护手术室清洁，并对室温加以调整。当手术医生出汗时，巡回护士要为医生擦汗。巡回护士要实时观察手术过程，及时增添医生所需的手术物品，并做好记录。在手术过程中，巡回护士说话、动作都要轻一些，不能喧哗和闲谈。在手术过程中，巡护护士还要随时观察患者输液的情况。

    器械护士需要洗手消毒，并穿上手术衣，和手术医生一起上手术台。原则上，手术使用的所有器械都需要经过器械护士向手术医生及其助手传递。器械护士在每台手术开展前，都要提前列好手术器械清单。

    为胜任手术室工作，手术室护士需要具备多种良好的素质。

    身体素质手术室工作较为繁忙，且节奏紧张，需要手术室护士高度集中精神，并保持长时间站立姿势。为胜任手术室工作，手术室护士普遍锻炼形成了较强的身体素质。

    心理素质在手术室特殊的工作环境下，手术室护士需要高度集中精神配合手术医生，在超负荷运转下，极易引发躯体疾病和心理疲劳。如果没有良好的心理素质，手术室护士极易心态失稳，并产生思维误判，进而导致事故。因此，手术室护士应具备良好的心理素质，并增强耐受能力。

    无菌操作技能手术室护士要熟练掌握各项无菌操作技能，例如，对手术室空气进行消毒，配制浓度达标的消毒液，对器械、敷料进行消毒等。

    护理专业技能手术室护理涉及较多专业知识，例如生理病理知识、解剖知识、麻醉知识等。

    应急能力手术室随时可能需要抢救颅脑外伤、宫外孕、内脏大出血等急重症患者，需要手术室护士具备良好的急诊观念和应急能力，能迅速准确辅助手术医生对患者实施抢救，做到快、准、稳。手术室护士要熟练掌握各项应急抢救技能，熟悉各类仪器的正确使用方法，并能迅速排查和排除仪器故障，确保抢救手术的顺利进行。

    防范意识手术室护士要具备良好的防范意识，严格落实各项核对制度，要防止异物存留在患者伤口内，防止发生麻醉意外，防止将标本丢失或弄错。