□开封市肿瘤医院妇科刘红岩
手术是治疗肿瘤的首选方法,但并不是所有肿瘤患者都适合手术治疗。良性肿瘤、早期恶性肿瘤及中期恶性肿瘤(病情稳定)适合采用手术治疗。
手术治疗的原则是尽可能保留神经功能,将肿瘤组织切除。手术治疗方法可以较为彻底地将肿瘤病灶切除,改善预后情况。肿瘤手术患者术后要掌握康复要点,采取护理措施,可以加速康复,延长生存期。
心理护理肿瘤患者手术治疗后,因为手术切口恢复等因素影响,疼痛感明显,容易出现焦虑情绪,此时需要家属多给予患者鼓励、安抚,帮助患者改善心理状态。可播放患者喜欢的电视剧、综艺节目,并鼓励患者参与社交娱乐活动,保持积极乐观心态。
预防尿潴留患者因为麻醉、手术等影响,容易出现尿潴留情况。术后需要引导患者排尿,播放流水的声音,或者根据针刺情况,针刺气海、关元等穴位。若引导无效后,采取无菌导尿。
预防肺部感染肿瘤手术治疗后,因为麻醉可能导致气道黏膜受刺激或感染,导致分泌物积聚。术后要密切监测病人呼吸道情况,及时吸痰,保持呼吸道畅通。适当变换患者体位,抬高床头,使得患者呼吸顺畅。
预防术后出血术后出血在肿瘤手术治疗后较容易出现,包括延迟性出血、急性出血两种。急性出血同手术治疗中止血不足有关,可使创面出现渗血。若患者出现渗血,需要密切观察渗血情况,分析渗血具体原因,对症治疗。术后要密切观察引流情况,包括引流液的性质、引流量、引流颜色,及时发现出血情况。
预防切口感染手术治疗后,肿瘤患者恢复需要一段时间,恢复期间患者需要卧床休息,受多种因素影响,容易出现切口感染。针对此种情况,需要密切观察患者切口恢复情况。同时,术后观察患者体质,帮助患者提高机体免疫力,适当使用抗生素。若患者切口出现化脓,立即进行处理。
放化疗指导护理肿瘤手术患者若需要进行放化疗,需要向患者讲解治疗的重要性,指导患者遵医嘱放化疗。放化疗期间可能出现的全身或局部反应及注意事项,要消除顾虑,增强对治疗的信心。注意血象变化,每周查血象一次。加强口腔卫生。生活要规律,保证充足的休息与睡眠。注意饮食调节,多饮水,多进高蛋白、高维生素的食品,避免过热、过凉或辛辣的食物。
术后定期复查肿瘤手术治疗后,患者不能忽视定期复查事宜,应持续跟踪术后癌症恢复情况,及时发现复发风险,及时进行处理。