□河南省人民医院神经外科三病区王艳
便秘是一组临床症状的组合，表现为排便困难、排便次数减少、粪便干硬。便秘不仅会引发许多病症，如老年斑、精神萎靡、全身酸痛、动脉硬化、阿尔兹海默病、肛裂、痔疮等等，还可以诱发乳腺癌、肠癌，严重者导致急性心肌梗塞、脑血管意外等，因此，必须引起重视。
引起便秘的原因有哪些？
年龄老年人便秘远比年轻人更常见。老年人便秘的常见原因包括衰老、缺乏适当的饮食、缺乏足够的液体摄入、缺乏足够的身体活动、疾病或使用药物等。
性别女性便秘比男性更常见。此外，与男性相比，老年妇女明显出现严重便秘。在怀孕期间，特别是在最后几个月，由于性激素显著增加、肠道运动减少以及机械压力引起的肠道排空延迟，孕妇便秘的风险很高。
饮食水果、蔬菜和其他含有纤维的食物摄入不足，没有足够的饮用水或液体。
药物解热药物、抗胆碱能药物、抗抑郁药、抗癫痫药物、抗精神病药、含铁和钙的食品补充剂可引起便秘。
社会心理因素患者精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张或注意力高度集中等，使便意消失，形成便秘。
机械性原因结肠、直肠或肛门狭窄、巨结肠、直肠膨出、肠假性梗阻、组织损伤、憩室病。
器质性狭窄癌症、憩室炎、乙状结肠或鲸蜡样肠扭转、肠肿块、炎症和缺血性或手术性狭窄。
发生便秘如何改善？
调节饮食与生活习惯增加膳食纤维摄入能够增加排便次数、改善便秘症状、降低患者对泻药的依赖。日常生活习惯改变如体育锻炼，可降低青少年便秘的发病风险。
建立良好的排便习惯保持良好的排便习惯对于预防便秘至关重要。早晨起床半小时肠道处于重新调整规律的时期，应充分利用这一有利时机排便，必要时，晨起喝一杯牛奶或温开水刺激胃肠道的蠕动，促进排便。此外，切忌憋大便，一旦有便意应及时如厕排便。
适当多饮水保持充足的饮水量有利于排便。习惯性便秘患者每日饮水量1.5~2.0L，既可以软化粪便，又可以刺激胃-结肠反射，达到促进排便的目的。
适当运动运动可促进肠道血液供应，有利于排便。饭后适量走动，平时注意体育锻炼，可根据自身体力选择打太极拳、散步或做体操等活动；三餐后顺时针自我按摩腹部，每次50下，可促进肠道蠕动；对有便意而排出不畅者，可练习提肛动作；每日清晨平卧，做提肛运动，每日30~50下，对出口梗阻型便秘效果佳。
调整心理状态功能性便秘患者多存在焦虑、抑郁、紧张、强迫观念等心理障碍，树立战胜疾病的信心，保持良好心态，自我减轻压力和摆脱忧思恼怒等不良情绪，均有利于排便。
中医适宜技术艾灸调理便秘应根据具体情况选择合适的穴位和方法。艾灸应在中医师辨证指导下进行，注意时间和温度，避免烫伤等意外情况。