□新疆医科大学第七附属医院张霆
妇科癌症是指发生在女性生殖器官的恶性肿瘤，主要包括宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌和乳腺癌。通过预防和早期筛查，可以显著降低患病风险，提高治愈率。
合理的生活方式和饮食习惯在妇科癌症的预防中起着关键作用。
饮食方面，摄入足够的蔬菜和水果，减少饱和脂肪酸和红肉的摄入，有助于降低乳腺癌和卵巢癌的风险。吸烟、酗酒与宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌之间存在联系，应戒烟限酒。
过度肥胖与妇科癌症的风险增加相关，特别是子宫内膜癌。规律的身体活动有助于维持健康体重，改善免疫系统功能，降低患妇科癌症的风险。
疫苗接种是预防某些妇科癌症的有效方法。HPV是宫颈癌的主要致病因子，通过接种HPV疫苗可以预防感染，进而预防癌症的发生。
早期发现癌症可以大大提高治疗成功的机会，因此，早期筛查也是预防妇科癌症的关键。以下是不同妇科癌症的筛查方法：
宫颈癌筛查细胞学检查（Pap测试）是最常用的筛查方法，通过检查宫颈细胞是否异常来发现癌前病变；检测HPV病毒的存在，特别是高风险类型，以识别潜在的风险。如果Pap测试或HPV检测结果异常，医生可能会建议进行宫颈活检以确认是否存在宫颈癌前病变。
卵巢癌筛查卵巢癌的早期筛查相对复杂，因为没有像宫颈癌那样的明确方法。但如果有家族史，尤其是一级亲属患有卵巢癌，应定期接受医生建议的筛查；CA-125血液测试是卵巢癌标志物检测，但它不是完全准确，因为其他疾病也可能导致CA-125升高；医生也可以使用超声波检查卵巢，对卵巢肿块进行评估。
子宫内膜癌筛查如果绝经后出现不规则出血，应尽早就医。可以进行宫腔镜检查，以确认是否存在异常。
乳腺癌筛查女性可以定期自我检查，定期接受医生或专业医护人员的乳腺检查，以便及早发现肿块、变形或溢液问题；可进行乳腺X线摄影检查，帮助发现肿块或异常；对于高风险个体，如家族史中有乳腺癌的人，可进行乳腺磁共振成像进行补充筛查。
需要注意的是，筛查的时机和频率因年龄、家族史和个体风险而异。
宫颈癌筛查通常从年满21岁开始，每隔3年进行一次Pap测试。在30岁及以上，可以选择联合进行Pap测试和HPV检测，并每5年进行一次。
对于卵巢癌高风险个体，医生可能会建议定期CA-125检测和盆腔超声检查。
对于绝经后不规则出血的女性，应尽早进行子宫内膜癌筛查。
乳腺癌筛查通常从35~40岁开始，每1~2年进行一次X射线检查。从50岁开始，建议每年进行一次。