怀孕就像升级打怪，一路过五关斩六将，孕早期这一关就是关于孕酮的。有些孕妈抽血查出孕酮低，就会担心流产。那么，孕酮低就必须得补吗？
□周口市中心医院白云
孕酮是一种孕激素，又名孕酮激素。怀孕前由卵巢黄体产生，和雌激素一起维持月经周期。怀孕后除了黄体，胎盘滋养层细胞也开始分泌孕酮。孕酮作用于子宫内膜和子宫肌层，抑制子宫收缩和免疫反应，有助于胚胎着床，为胚胎发育提供稳定的宫内环境。
孕早期血液检查包括人绒毛膜促性腺激素（HCG）、孕酮、雌二醇，单次孕酮低没必要在意。孕10周之前孕激素多来源于卵巢，呈脉冲式释放，变异范围大，监测孕酮水平不能有效预测妊娠结局，可通过监测HCG水平判断妊娠绒毛活性，超声监测胚胎发育情况。同时排查有没有其他可导致孕酮低的情况，如先兆流产、宫外孕、内分泌疾病等。
孕酮既然这么重要，遇到孕酮低时，孕妈还是会担心的，总是问医生需不需要补充，其实大可不必。
孕早期孕酮波动范围大，只要HCG翻倍正常，就无需担心孕酮低的问题。
怀孕后如果孕酮一直偏低，通常是胚胎发育不良和流产的先兆，并非因为孕酮低引起的，若伴有HCG翻倍不良，即使补充外源性孕酮也难以改变妊娠结局。所以当HCG翻倍良好，彩超结果正常，又没有先兆流产的症状时，是无需补充孕酮的。
需要补充孕酮的情况有哪些？
补充孕酮不是因为孕酮低，而是改善孕妈妈的临床症状。当出现腹痛、先兆流产时，补充孕酮可以松弛子宫内膜平滑肌，减少子宫张力，降低子宫平滑肌兴奋性，缓解腹痛症状。
复发性流产患者常规使用孕酮，不会因为血清孕酮结果来决定是否用药或停药，尤其是对于3次及以上流产患者来说，孕酮是常规保胎药。
孕酮虽好，但不可滥用。母体自身分泌不足时，外源性激素可促进胚胎生长发育，但是盲目补充会给孕妇和胎儿造成不良影响。过量孕激素会导致男性胎儿肾盂扩张、肾积水、生殖器发育异常，女性胎儿青春期后出现生殖器官肿瘤，还会影响孕中期的唐氏筛查结果，同时影响孕妇的饮食和体内激素水平。
最后提醒广大孕妈，孕酮水平低并不可怕，放平心态更重要，日常饮食均衡、注意静养，对自己和胎儿都要有信心。当然也要关注身体状况，出现腹痛、阴道出血等症状时要及时就医。