□河南省人民医院梁宝松
大查房时间，由我的下级医师们给我汇报病历。我要求他们用五句话汇报，包括：1.患者的一般状况，如年龄、性别、职业；2.主诉和起病情况，如急性起病、亚急性起病或者是慢性起病；3.患者的病史特点，需要理出来最主要的症状线索；4.体格检查重要的阳性和阴性特点，以及辅助检查重要的阳性结果；5.根据症状、体征、重要的检查结果异常，使用了哪些诊断思路，并且实际应用分析一遍，提出来目前诊断治疗存在的困难和问题。
在查房的时候，我会要求学生们靠大脑记住自己患者的病情以及重要的检查结果，当然，我也以身作则，靠大脑记住患者的特征。
查房的第二阶段，我们会深入病房和患者及其家属面对面交流。当走到一个患者床边时，我会要求下级医生提示我这个患者患了什么疾病。接着，我用我记住的患者特点，去给下级医师分析，并且用通俗的语言和患者及其家属交流。
一天，我们来到一个患者床前，我没有让他们先提示我，而是先提问：“你们看看这个患者，能看出来些什么吗？”
他们没有做出正确回答。我举起患者的手，告诉他们：“患者面色苍白，口唇苍白，手指甲床苍白，这些都提示患者有贫血。你们早晨给我汇报那个肝硬化消化道大出血的患者，是他吗？”“是的，就是他，已经做了内镜下治疗，现在病情稳定。”
从病房出来，我告诉我的下级医师们，咱们二十多个患者，我为什么能记住患者的病情？那是因为我年轻时做过很好的训练，那时候我们询问病史，老师要求靠脑子记忆，不允许使用笔纸记录。再则，我们的记忆也存在关联性，比如刚才这个患者，我们看到了他的贫血貌就可以联想到消化道出血，再从消化道出血，可以联想到肝硬化，所有的东西也就串联起来了。并不是我的大脑有多好，只不过我比较努力，也有比较好的记忆方法而已。
大查房结束，每个下级医师向我汇报自己的重点患者（危重疑难），有哪些预案。我再次告诉大家：做一名优秀的医师，离不开察言观色。