日前，河南省人民政府办公厅印发《加强医疗保障基金使用常态化监管实施方案》。方案要求，加大医保基金监管执法力度，综合运用多种监管方式，健全基金监管制度，加快构建权责明晰、严密有力、安全规范、法治高效的医保基金使用常态化监管体系。
方案提出，省级医保、财政、卫生健康等部门要联合开展飞行检查，按照“双随机、一公开”要求确定被检查对象，制定并公开飞行检查方案。发挥各级医保、公安、财政、卫生健康、市场监管、审计等部门职能作用和专业优势，常态化开展专项整治行动。运用大数据聚类分析和深度学习技术，加强类案研判和模型研发，及时发现和查处跨专业、跨部门、跨领域的涉及医保基金使用的违法违规案件。
逐步推行定点医药机构、医药企业、参保人员等信用主体分级分类管理。根据信用评级实行差别化管理，对失信定点医药机构可通过协议管理在资金结算等方面采取惩戒措施，对相关责任人员可按照医保协议中止医保支付资格。
建立异地就医基金监管激励约束机制，将异地就医监管情况纳入综合评价和绩效考评指标体系，考评结果与能力提升资金分配等挂钩。
鼓励和支持社会各界参与基金监管。严格落实《河南省违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法实施细则》，及时兑现奖励资金。
据河南省人民政府网