□河南省人民医院脑血管介入科许岗勤
秋末冬初,脑血管疾病高发。此时,很多患心脑血管疾病的老年人有输“换季水”以防患于未然的习惯。不少人认为,定期输液冲冲血管,血管堵塞会减轻,能预防脑梗塞的发生。这是真的吗?
从理论上讲,预防性地使用一些活血化瘀、扩张血管、降低血液黏滞度的药物,短期内对预防脑血管疾病有一定的作用,但临床上没有得到证实,缺乏循证医学证据。
动脉粥样硬化性斑块的表面是由胶原纤维、蛋白聚糖及平滑肌细胞组成的纤维帽,内部是脂质核心。这些成分不能被现有任何药物溶解,需要坚持长期进行规律的药物治疗才能有效预防疾病进展。
“换季水”最多只能在短时间内减低血液黏滞度,但药物很快就会被代谢掉,长期来看几乎没有任何效果,甚至会增加不必要的风险。尤其对于基础疾病多、身体虚弱的老年患者,输液会增加其感染和过敏的风险。若短时间内大量输液,甚至还存在诱发心力衰竭、脑水肿的风险。所以说,输“换季水”并不能预防脑梗塞,反而会带来一定的风险,同时对患者来说也是不小的经济负担。
需要明白的是,在正规医院脑血管病专科医生指导下正确规律用药,严格控制血压、血脂、血糖,戒烟限酒,控制体重,适量运动,规律作息,定期复诊……这些才是预防脑血管疾病最可靠的措施。