服用中药汤剂注意把握“黄金时间”

    记者王晓伟图

    □开封市第二中医院药剂科刘晓军

    中药汤剂是中国传统医学的重要组成部分，具有悠久的历史和丰富的临床经验。中医理论认为，人体气血运行、脏腑功能等活动都存在一定的时间规律。因此，服用中药汤剂的时间也具有一定的讲究。

    服用中药汤剂的时间要根据药物的特性、病情的需要和患者的生活习惯来确定。一般来说，以下几个时间段服用中药汤剂效果较好：

    清晨空腹此时服用药物可以避免食物的干扰，使得药物迅速进入肠道并被吸收，充分发挥药效。适用于治疗胃肠道疾病的祛寒暖胃、补益类药物。驱虫药如乌梅丸等，宜空腹服用，以利于药物的吸收，充分发挥药效。

    饭前30分钟至1小时饭前服用药物有利于药物的吸收，提高药效。适用于治疗肝、肾、胃肠道疾病以及驱虫类的药物。一般而言，病位在下的疾病，如肠痈、痢疾等，宜饭前服用，以使药物迅速进入肠道，发挥药效。另外，补益类药物如补中益气汤等，也宜饭前服用，以利于吸收。

    饭中或饭后半小时此时服用药物可以减少药物对胃肠道的刺激，避免恶心、呕吐等不良反应。适用于治疗脾胃虚寒、消化不良、泻下类的药物。病位在上的疾病，如眩晕、头痛、目疾等，宜饭后服用，以减少药物对胃肠道的刺激。另外，消食药如保和丸等，也宜饭后服用，以利于消化。

    睡前半小时睡前服用药物有利于药物的吸收，提高药效。适用于治疗失眠、心悸、神经衰弱等疾病的药物。安神药如酸枣仁汤等，宜睡前服用，以利于睡眠。

    定时服药根据中医经络理论，不同的时辰对应不同的脏腑气血运行。按照脏腑气血盛衰规律定时服药，可以提高药物疗效。例如，治疗肝病的药物宜在晚上7~9时服用，治疗心脏病的药物宜在早上9~11时服用，鸡鸣散宜在鸡鸣时分服用，以便于药物发挥疗效。

    除了要注意服用时间，也应根据病情和药物特性，选择合适的服药温度。一般而言，温服为宜，用太热或太冷的水服药都会影响药物疗效和产生不良反应。

    总的来说，在服用中药汤剂时选择合适的服药时间，有助于提高药物疗效。同时，在服用中药汤剂的过程中，应注意遵循医嘱，避免不良习惯，确保药物疗效和安全。