□濮阳油田总医院 王建超
胃癌是常见的恶性肿瘤，早期胃癌无明显症状，难以被察觉，早期防范和筛查对于胃癌的预防、早期发现很重要。
胃癌是指起源于胃黏膜内的恶性肿瘤，它可发展为侵蚀性的癌症并扩散到其他组织和器官。全球范围内，胃癌是发病率高和死亡率高的常见癌症之一。早期胃癌很少有症状，大部分患者在确诊时已进入中晚期，使得诊疗和预后受到限制。早期防范和筛查是胃癌控制、治疗的关键。
胃癌与年龄、饮食、幽门螺杆菌感染等均有一定关系。
年龄随着年龄的增长，患胃癌的风险也会增加。
饮食因素高盐饮食、亚硝酸盐含量高的食物、腌制食品和高温烹调食物等，都与胃癌的发生有关。
幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是常见的胃部感染，与胃癌发生有一定关联。
吸烟酗酒长期吸烟和过量饮酒也会增加胃癌的风险。
遗传因素家族中有胃癌病史的人，患胃癌风险相对较高。
慢性胃炎和胃息肉长期存在的慢性胃炎和胃黏膜上的息肉，可能增加患胃癌的风险。
定期体检和筛查是早期发现胃癌的关键。具体来说，以下检查方式可以筛查胃癌：
胃内镜检查这是最常用且最有效的胃癌筛查方法。医生通过口腔将前端带有摄像头的管子插入食道和胃中，能直接观察胃黏膜并取样检查异常区域。
X射线检查胃部X射线检查（胃部钡餐造影）可显示胃的轮廓和异常，但对早期病变敏感性较低。
腹部超声胃癌诊断中，主要用于观察胃部的邻近脏器（如肝胆胰等）受浸润及淋巴结转移情况。
多排螺旋CT检查多排螺旋CT检查有助于胃癌的诊断和术前临床分期。正电子发射成像技术（PET）是一种新型无创检查手段，可判断淋巴结和远处转移病灶情况。
肿瘤标志物检查一些肿瘤标志物（如CEA、CA199和CA125等）可以在胃癌患者的血液中检测出异常，但肿瘤标志物目前仅作为判断肿瘤预后和治疗效果的指标。
高风险人群筛查对于有胃癌家族史的人，特别是具有家族性胃癌遗传倾向的人，遗传咨询和基因检测可能有助于早期筛查和干预。
除了定期检查，日常生活中也应做好以下几点：
饮食调整减少高盐食物的摄入，如腌制食品等。增加新鲜水果和蔬菜等的摄入，特别是富含抗氧化剂的食物，如含维生素C和维生素E的食物。减少摄入过烫的食物和饮料。
治疗幽门螺杆菌感染如果感染幽门螺杆菌，及时接受治疗，通常使用联合抗生素的三联或四联疗法。
戒烟限酒戒烟和限制酒精摄入是降低胃癌风险的关键步骤。