□记者 关雅昕 实习生 张馨月
天凉了，您的关节还好吗？您身边是否也有这样的亲友，一旦“要变天了”，腰、腿、胳膊提前就疼上了，堪称行走的“天气预报”。
关节炎是最常见的慢性病之一，被定义为头号致残性疾病。
10月12日是第27个世界关节炎日。世界卫生组织（WHO）设立此活动日的初衷就是提醒全社会增加对骨关节病的重视和防治，与对待其他疾病一样，对骨关节疾病做到早预防、早诊断、早发现、早治疗、防止致残。
相关数据显示，我国关节炎患者已经超过了1亿人，其中膝关节炎成了发病率最高的一种病症。如何爱护膝关节？记者采访了河南省人民医院脊柱脊髓外科医学博士、副主任医师王亚寒，河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）郑州院区颈肩腰腿痛五科主任廉杰。
防治关节炎 注意防寒保暖
现居住在青海的河南人吴阿姨今年已经六十岁，由于长期生活在寒冷的环境中，加之常年过度劳累，患上膝关节骨性关节炎已经30多年了。吴阿姨对寒冷极为敏感，即使在炎热的夏天也需要穿3条裤子来保暖。
某次回到郑州，吴阿姨找到廉杰治疗膝关节骨性关节炎。廉杰采用温针灸、中药外治法、中药内服等方法为吴阿姨进行治疗。经过三个月的调理，吴阿姨的症状得以明显缓解，关节的疼痛消失了，也不再怕冷了。
廉杰介绍，关节炎属于中医痹证范畴，致病因素包括内因、外因两个方面。
内因主要是指肝肾亏虚。中医认为，肝主筋，肾主骨，肝藏血，肾藏精。若是肝肾亏虚，则容易出现筋骨亏虚、精血亏虚的情况，久而久之就会导致痹证、正气不足。
外因指的是风寒湿邪的侵袭。《素问·痹论》有言：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”也就是说，人体受到风寒湿邪侵袭后，气血流通受阻，经络不通，就容易出现痹证。因此，天气转凉应及时加衣，防寒保暖，夏季也要注意避免空调直吹。
临床中，中医治疗关节炎的方法有很多，通常包括以下几种类型：
手法类例如利用推拿、松筋、按摩等手法缓解关节疼痛、僵硬等症状。
针灸、艾灸类例如温针灸，温针灸是针灸与艾灸的结合，既有艾灸温补阳气的作用，又能达到普通针刺刺激穴位的作用。
中药外治法主要包括中药熏蒸、中药溻渍等。
中药内服辨证施治，需要根据患者情况进行辨证后，选择合适的中成药。
寒冷并非导致老寒腿直接原因
天气转寒后，不少长辈看到年轻人衣着单薄，总免不了要唠叨几句：“这么冷了还不穿秋裤，当心以后得老寒腿”。而老年人往往早在秋风乍起时，就已经开始“保暖工程”，就怕关节受凉。
天冷应该穿秋裤，但“不穿秋裤就会得老寒腿”这个锅不该让秋裤背。
老寒腿在医学上被称为膝关节骨性关节炎。大多数人认为，老寒腿是被冻出来的。王亚寒表示，其实寒冷并非导致老寒腿的直接原因。之所以很多人认为老寒腿是冻出来的，可能与患者往往遇冷就会感到关节疼痛加重有关。
滑液是关节内的润滑剂，敏感度非常高，一旦遇冷，黏稠度就会增加，对关节的润滑作用就会减弱，就容易导致关节出现不适。天气转凉后，关节炎患者常常会出现疼痛加剧的情况，也是这个道理。
王亚寒推荐，可以使用热敷的方式来缓解关节不适，将温度适宜的热水袋或热盐袋放在腰椎和膝关节即可。每天坚持热敷1~2次，每次20分钟~30分钟。热量可以促进局部的血液循环，起到一定的保健作用。
“人老腿先老”，双腿承载着人体最重的负荷，双腿衰老最突出的是膝关节的衰老，膝关节的损伤是不可逆的。
“人体所有关节中，膝关节最容易出现关节炎。”王亚寒说，膝关节是人体最大、最复杂的关节，当我们平地行走、上下楼和蹲起时，主要是膝关节在发挥作用，它长期承担着人体的重量，最易受到磨损。
膝关节骨性关节炎的致病原因包括先天因素和后天因素。先天因素主要是指基因，而在后天因素中，膝关节骨性关节炎其实就是由于膝关节逐渐磨损导致的。年龄越大，磨损越多，因此膝关节骨性关节炎是老年人群的常见病多发病。
那么得了膝关节骨性关节炎，会出现哪些症状？廉杰介绍，急性期会表现出关节红肿热痛、肿胀等，同时也会出现压痛感，活动受限，比如走不了路、伸不了腿，关节变形或畸形。如果出现以上症状，一定要及时就医，尽早治疗。
科学护膝 适度运动很关键
爬山是李先生的最大爱好，每个周末他都会与同样喜欢登山的妻子一起去登封市攀登嵩山。然而，数年的爬山经历后，夫妻俩都遭受了膝关节骨性关节炎的困扰。
随着年龄的增长，关节磨损的程度逐渐增高。在多数人看来，关节炎是老年人的“专属”，但事实上由于不良生活方式的出现，年轻人患关节炎的概率也在增加。过量运动、久坐不动、体重超标、激素失调等都是年轻人患关节炎的诱因。
王亚寒提醒，久坐不动也会损伤膝关节。关节内的滑液能起到润滑的作用，有助于保护关节。若长期保持同一姿势，会导致关节内的滑液循环不畅，突然起身动作，会对关节造成过量损害，加重关节磨损。
“过量运动、静止不动都不可取，一定要适度运动。”王亚寒强调。
如何科学运动，及时止“损”？王亚寒建议，运动量要适度，在身体所能承受的范围内运动，如果运动后第二天身体出现不适，就提示需要减轻运动量；减少久坐，最好每隔一段时间就起身活动活动；随着年龄的增长，要及时调整运动方式，可以选择骑自行车、游泳等对关节损伤较小的运动。
对于老年人，王亚寒推荐选择室内骑自行车。自行车被誉为“黄金有氧运动”，能锻炼下肢力量，有助于维持走路的稳定性；对膝关节的损伤较小，有助于保护膝关节；而且在室内进行运动，老年人的安全更有保障。
需要注意的是，若是自行车座过低，也容易磨损膝关节，一定要将车座调整到合适的高度。当脚后跟踩自行车踏板时，腿处于伸直状态，就是最合适的车座高度。
日常生活中，防治膝关节骨性关节炎还需要做好哪些事儿？
廉杰建议，控制体重，减轻膝关节负担；注意防寒保暖，避免风寒湿邪的侵袭；避免过度劳累，减少爬山、上下楼梯、下蹲起立等运动以减轻膝盖磨损；加强膝关节周围的肌肉锻炼；艾灸、按摩梁丘、血海、足三里等穴位也可以起到预防保健作用。