孕期少吃糖 预防外阴阴道假丝酵母菌病

    □开封市妇幼保健院产科 程瑞芳

    日前，在妇科门诊坐诊时，碰到了一位孕妇患者，说自怀孕后没有过性生活，平时也很注意个人卫生，却得了外阴阴道假丝酵母菌病，百思不得其解。细问才知道，这位患者平时爱吃甜食，巧克力、蛋糕、奶茶来者不拒。

    进食过多甜食会导致体内糖代谢紊乱、血糖升高，阴道上皮细胞内糖原含量增加，使阴道内酸度增加，适合假丝酵母菌的生长繁殖，这时如果没有加以阻止，很容易发生外阴阴道假丝酵母菌病。特别是孕期，由于妊娠导致血糖恶化，进食过多甜食就更加容易得外阴阴道假丝酵母菌病。

    什么是外阴阴道假丝酵母菌病？

    外阴阴道假丝酵母菌病（uloagnalcanass，VVC）又称为霉菌性阴道炎。假丝酵母菌包括假菌丝及孢子，菌丝具有侵袭组织的能力，孢子主要在无症状寄居及传播中起作用。

    正常女性阴道会有假丝酵母菌的寄居，但菌量极少，呈孢子型，并不引起炎症反应，在机体抵抗力或阴道局部免疫能力下降时，可转化为菌丝，大量繁殖生长，侵袭组织，引起炎症反应。

    孕期VVC的筛查与确诊：

    孕期VVC的诊断与非孕期大致相同，通俗地讲就是进行白带常规检查，判断分泌物中是否含有假菌丝来确诊。

    孕期VVC的治疗原则：孕期VVC的治疗原则是阴道局部用药为主，以小剂量长疗程为佳，禁用口服唑类抗真菌药。主要是以控制症状为主，但不管是怀孕几周，只要确诊了外阴阴道假丝酵母菌病，就可以用抗真菌药物进行治疗。

    通常大家会选择对胎儿安全的药物，如阴道用克霉唑，特别是长效的克霉唑，一旦症状控制，就可以停药。其主要目的是灭菌作用，并不具有明显的止痒作用。如果外阴瘙痒比较严重，可以在医生的指导下使用一些外阴洗液或者是局部的抗真菌止痒药膏。

    怎样做才能预防外阴阴道假丝酵母菌病？

    养成良好的卫生习惯，每天可以用温开水清洗外阴，同时要注意保持外阴的清洁干燥。

    勤换洗内衣裤，内衣裤尽量选用松紧适度的纯棉制品，少穿紧身裤。紧身裤不利于透气，易导致私处细菌增殖，在月经期间尤其要避免穿紧身裤。

    少去公共浴室及泳池，避免不洁性生活及经期性生活。

    规律作息，适当运动健身，保持心情愉悦，提高自身免疫力。

    孕妇或糖尿病患者需严格控制血糖，积极控制体重，避免肥胖。

    养成良好的饮食习惯，少吃甜食，多吃水果。