□驻马店市中心医院医学检验科 李萃萃
乙型病毒性肝炎也就是常说的乙肝，严重影响患者的生活质量和生命健康。而乙肝五项检查能够帮助医生全面了解患者的乙肝病毒感染情况、免疫状态和传染性，在乙肝防治上有重要作用。
乙肝五项检查包括乙肝表面抗原（HbsAg）、乙肝表面抗体（HbsAb）、乙肝e抗原（HbeAg）、乙肝e抗体（Hbe-Ab）和乙肝核心抗体（Hb-cAb）五项指标：
乙肝表面抗原当人体感染乙肝病毒时，表面抗原会出现在血液中。表面抗原阳性表示当前感染或曾经感染过乙肝病毒，而阴性则表示未感染过乙肝病毒。
乙肝表面抗体这是一种保护性抗体，能够抵抗乙肝病毒的感染。当人体感染乙肝病毒或接种乙肝疫苗后，体内会产生乙肝表面抗体。该抗体滴度越高，对乙肝病毒的抵抗力越强。
乙肝e抗原e抗原阳性表示乙肝病毒复制活跃，传染性较强。若e抗原阴性，则表示病毒复制活跃程度降低，传染性减弱。
乙肝e抗体e抗原消失后，e抗体出现。e抗体阳性表示乙肝病毒复制活跃程度降低，但仍然存在。同时，e抗体还与乙肝病毒的传播途径有关。
乙肝核心抗体包括IgM和IgG两种类型。IgM阳性表示急性期或慢性肝炎急性发作；IgG阳性表示曾经感染过乙肝病毒或正在感染。
乙肝五项检查可以帮助医生诊断乙肝病毒感染情况，评估患者的免疫状态和传染性。具体来说，其作用如下：
判断乙肝病毒感染状态通过乙肝五项检查，可以判断患者是否感染乙肝病毒。表面抗体阳性表示对乙肝病毒具有抵抗力，而表面抗原阳性则表示感染乙肝病毒。
评估免疫状态乙肝表面抗体的滴度可以反映人体的免疫状态。抗体滴度较高时，说明人体对乙肝病毒的抵抗力较强；反之，则抵抗力较弱。
判断传染性乙肝e抗原阳性表示病毒复制活跃，传染性较强；而e抗原阴性则表示传染性减弱。
指导治疗通过乙肝五项检查，可以判断患者是否需要接受治疗。如表面抗原阳性，则需要接受进一步检查和治疗，以防止肝炎发展为慢性化和严重化。
为确保检查结果的准确性，进行乙肝五项检查时需注意以下事项：
检测前无需空腹乙肝五项检查一般需要抽取患者静脉血进行检验，但饮食对乙肝五项检查结果没有影响，因此无需空腹进行检查。
注意检测时间一般来说，抗体滴度会随着时间推移而逐渐降低，因此建议定期检测。
与医生充分沟通如有任何疑问或异常指标，请及时与医生沟通，以便得到准确的诊断和治疗。