记者孟蕾图
□泗水县人民医院孙永
现在因头疼来就医的人非常多,那么头疼患者需要做什么检查呢?今天我就跟大家简单聊一下。
对于头疼患者来说,除非有特别明确的外伤病史,一般都是先去神经内科做检查。很多时候医生都是让患者到医学影像科拍一个头颅CT或磁共振(MRI),看看脑子里有没有长什么东西,再根据每个人的情况区别判断。
如果被人打了或摔了之后,出现非常剧烈的头疼,甚至出现了恶心、呕吐的症状,那一定要及时就医,要排除蛛网膜下腔出血或者其他类型的脑出血。
另外,外伤后如果第一次做CT或磁共振检查,什么事情都没有,也要记得按医嘱4小时之后再复查一下,因为需要排除迟发性脑出血。比如,我之前遇到一位老年患者,因剧烈头疼来做检查,结果是大范围的慢性脑出血。我询问他的发病原因,才知道这位患者前一段时间不小心摔倒了,他不想让家人担心,就一直没说。没想到十多天后开始头疼,这才和家里人一起到医院做检查,一做CT,竟然是迟发性脑出血。所以家里如果有老年人的话,一定要特别当心。
除了外伤外,还会有自发性的脑出血,比如脑动脉瘤破裂、动静脉畸形破裂、脑肿瘤破裂等。还有一些别的先天性疾病,很多时候都是平时没有什么症状,也没有什么诱因就出现脑出血。先天性疾病在患者情绪激动、气温变化大、血压波动的时候容易诱发脑出血。
像普通头疼应该怎么办呢?
根据临床经验判断,一般都是偏头疼,这种情况容易发生于女性。疲劳、焦虑、睡眠不足等都有可能诱发偏头疼,当然男性也会。有时候医生会给头疼患者开颈椎间盘突出的检查单子,很多人就觉得奇怪:“怎么头疼要做脖子方面的检查呢?”这是因为现在很多人有不健康的学习、工作习惯,导致颈椎僵硬、失稳等,会压迫血管、神经,从而引起头疼,所以头疼这个事情可大可小,如果有明确的外伤病史,一定不能掉以轻心,没有的话也要引起重视,来做个CT、MRI检查让自己安心。从另一个角度讲,缓解焦虑也是缓解头疼的一种办法。
还有就是玩手机、玩电脑之后要多活动,不然也会引起头疼。