□平舆县人民医院妇产科李晓雷
剖宫产是一种常见的分娩方式,它是以切开产妇腹部以及子宫的方式将胎儿及附属物取出的手术方式。如今剖宫产技术已经逐渐成熟,可以作为难产以及高危妊娠的有效安全的手术,及时挽救母儿生命。但是,手术可能会并发出血、感染、周围脏器损伤等不良情况,因此剖宫产后需要做好护理,以确保母亲和孩子的健康。
术后休息剖宫产是具有一定创伤性的手术,术后建议遵循医生的建议,保持卧床休息,避免过度活动。建议术后前6小时去枕平卧,保持头低足高位,防止因麻醉引发的头痛。同时可进行翻身、拍背,鼓励咳嗽、深呼吸,以预防肺不张。手术3日后可取半卧位,但不要过早下床活动,以免造成伤口出血。此外,产妇需要在医院内留观一段时间,以确保身体恢复良好。
产后出血预防产后出血是分娩期严重的并发症,是产妇四大死亡原因之首。由于子宫收缩乏力、子宫切口撕裂及胎盘残留等,剖宫产更容易发生产后出血,因此要重视产后出血的预防。术前准备时要测量血压并检查宫底高度,如血压低、宫底较低,应检查血容量。术后注意观察阴道出血量及颜色,并积极给予补液、输血、抗炎治疗。
密切观察术后除了密切观察阴道出血量及颜色外,还要观察子宫收缩及恶露情况。恶露开始为红色,3~4日后转为淡黄色或白色,2~3周基本干净。如有反复大量出血或恶露持续时间过长、气味异常、有臭味或分泌物有颜色异常者应及时就医。
伤后护理剖宫产伤口一般7天左右才能愈合,其间要保持敷料清洁干燥,可每日用0.5%碘伏消毒液消毒一次。同时注意体温、脉搏变化,若有体温超过37.5℃或有出血、切口感染等异常情况应及时报告医生。
注意饮食剖宫产后,产妇需要注意饮食,建议遵循医生的建议。一般术后6小时可进食流质食物,如稀粥、蛋汤等,肛门排气后可进普食。
注意排便由于手术和麻醉药物的影响,产妇可能出现排便困难的情况。产妇需要遵循医生的建议,适当进行排便训练,并保持充足的水分摄入。一般产后会留置尿管3~5天,建议拔管前1天开始训练膀胱功能。
注意乳房护理剖宫产后,产妇需要注意乳房的护理,以免乳腺炎等并发症影响哺乳。建议每天清洗乳房,保持乳房干燥。如果乳房出现红肿、渗液或疼痛等症状,应及时就医。