“笑尿了”？盆底超声帮你揪出元凶

    □聊城市脑科医院于霆

    “笑尿了”多是因为压力性尿失禁，是指在咳嗽、打喷嚏、大笑或进行剧烈运动时出现尿液无法控制的情况。这种尿失禁常常给人带来尴尬和不便，影响生活质量。通过盆底超声的观察，可以查明“笑尿了”的原因，并针对性开展训练来改善病情。

    盆底肌肉是支撑膀胱和子宫的重要肌群，它们与尿道括约肌紧密相连。当盆底肌肉失去弹性或变得松弛时，就可能导致尿液的无法控制。盆底超声可以观察到盆底肌肉的收缩和松弛情况，帮助医生判断盆底肌肉的功能是否正常。

    如果盆底肌肉出现异常，可通过练习盆底肌肉收缩来进行改善。站立或坐在舒适位置上，双脚平放在地上，身体放松，然后用力收缩骨盆底肌肉。可以保持收缩5秒，然后慢慢放松；或者迅速收缩和放松骨盆底肌肉，尽量用力，每次收缩和放松1~2秒；可以逐渐增加骨盆底肌肉的收缩力度，最大力度时保持收缩5秒钟，然后慢慢放松；在收缩骨盆底肌肉时，可以同时慢慢抬起一个脚，保持平衡，尽量保持收缩5~10秒，然后慢慢放松。以上锻炼，每天可做10~15次。

    尿道括约肌是位于膀胱颈部的环形肌肉，它具有控制尿液排放的作用。当尿道括约肌无法正常收缩或过度松弛时，就会导致尿液的泄漏。通过盆底超声可以观察到尿道括约肌的收缩和松弛情况，进而判断尿道括约肌的功能是否正常。

    通过尿道括约肌训练，可以改善尿道括约肌的功能，方法如下：在上厕所时试着在排尿过程中暂停尿流，这样就能感受到尿道括约肌的收缩。找到括约肌后放松身体，坐在舒适的位置上或躺在床上，确保身体放松，不要紧张或用力。然后慢慢收缩尿道括约肌，保持收缩5~10秒，然后慢慢放松。也可以迅速收缩尿道括约肌，每次收缩1~2秒钟然后慢慢放松，然后逐渐增加收缩力度，最大力度时保持收缩5~10秒，然后慢慢放松。

    膀胱是储存尿液的器官，当膀胱内的压力增加时，尿液会通过尿道排出。然而，如果膀胱容量较小或者膀胱肌肉无法正常收缩，就会导致尿液的泄漏。盆底超声可以观察到膀胱的容量以及膀胱肌肉的收缩情况，帮助医生评估膀胱的功能是否正常。

    尽量延长每次排尿的时间，可以起到训练膀胱的作用。当感到尿意时，试着忍住尽可能长的时间，然后再去排尿。逐渐增加每次排尿的间隔时间，以增加膀胱的容量。然后逐渐减少每天排尿次数，如每天排尿8次可以逐渐减少到6次，然后再减少到4次。