做好疼痛处理需根据评估调整治疗方案

    记者王晓伟图

    □南方医科大学第三附属医院吴垒

    疼痛处理是指医疗团队评估、管理和监测患者疼痛的过程。包括确定疼痛的原因、程度和持续时间，并采用药物和非药物方法缓解疼痛。疼痛处理的目的是确保患者得到最佳的疼痛缓解效果，尽可能减少药物不良反应和生活影响。

    疼痛处理的关键要素有哪些？

    准确评估患者疼痛评估患者的疼痛情况是处理疼痛的至关重要的一步。这需要医务人员听取患者对疼痛的描述，包括了解疼痛性质、位置和强度。观察患者的行为迹象和生理反应，也是了解疼痛情况的重要方法。为更好地帮助患者描述疼痛，可以使用NVPS评分和RASS评分等工具。NVPS评分是一种根据患者疼痛程度进行评分的工具，评分范围从0分到10分，分数越高表示疼痛越严重。RASS评分可以帮助医生评估患者的镇静程度，从而调整疼痛处理方案。

    药物治疗医生会根据患者的疼痛程度和病因选择合适的药物。常见的镇痛药物包括非甾体抗炎药、阿片类药物和辅助药物。药物治疗的目标是使用最低有效剂量来缓解疼痛，同时减少不良反应。医生会根据患者具体情况，进行个体化药物治疗方案。

    非药物治疗非药物治疗包括物理治疗、运动疗法、心理疗法、心理干预和针灸等。这些方法可以帮助患者缓解疼痛，提高生活质量。物理治疗和运动疗法可以促进血液循环，缓解肌肉紧张；心理疗法和心理干预可以帮助患者调节情绪，减轻焦虑和抑郁；针灸可以刺激神经，促进身体自我修复。

    疼痛教育教育患者和家属关于疼痛是正常的生理反应，提高他们对疼痛处理的认知。教育患者如何使用药物和非药物方法来缓解疼痛。还应当教育患者如何正确地与医疗团队沟通，及时报告疼痛情况，以便医生及时治疗。

    良好的沟通与合作医疗团队应该与患者和家属保持良好沟通，了解患者疼痛程度和需求。医生、护士、药剂师和其他医疗团队成员都需要参与并共同制定治疗方案。

    持续监测疼痛管理需要持续进行。医疗团队应定期评估患者的疼痛程度，根据评估结果调整治疗方案。通过持续监测，医疗团队可及时发现并解决疼痛管理中的问题。此外，持续监测还有助于医生及时调整药物剂量，既能保持镇痛效果又能减少不良反应。