很多人去医院看病的时候会被医生要求做一种名为“心脏磁共振检查”的项目，很多人由于不了解心脏磁共振，经常会询问医生能不能用“心电图”“心脏超声”等检查代替。心脏磁共振可是检查心脏疾病的“金标准”。患者只需要进行一次检查，医护人员即可准确判断患者的心脏健康情况。
□同济大学附属普陀人民医院放射科金晓蕾
什么是心脏磁共振？
心脏磁共振顾名思义，就是一种针对人的心脏进行的磁共振扫描检查，是临床上常用的心脏影像检查技术之一。作为一种当今医学领域影像科常用的体内成像技术，磁共振检查能够对患者体内的各种重要器官或大血管进行摄影。
自20世纪70年代磁共振检查问世，并在20世纪80年代投入临床应用，这一技术就为无数疾病的诊断提供了巨大的参考价值。磁共振检查能够对患者的心脏进行三维立体重构与数据分析，帮助医护人员检查患者的心脏状况，从而及时诊断心脏疾病。
在很多人的印象当中，磁共振是一种会产生辐射的检查项目，在检查过程中会受到辐射的影响，很多人在需要检查心脏的时候不愿意做心脏磁共振，根本原因就是害怕磁共振产生的辐射伤害心脏。但事实上，磁共振只是一种借助磁场引发原子核振动并对振动图像进行摄影的医学影像技术，这种技术唯一可能会对患者造成影响的就是仪器启动时产生的噪音，而这显然不会对患者的身体造成伤害，至于磁共振检查中使用的磁场是十分安全的。
之所以人们认为磁共振会产生辐射，完全就是其旧名字“核磁共振”当中的“核”字导致人们向着“核弹”的方向联想而产生的错误认知，因此我国各地的医院都在逐渐将原本的“核磁共振”的“核”去掉，只称其为磁共振。
心脏磁共振与其他心脏检查有何区别？
心脏磁共振并不是唯一的心脏检查方式，更为人熟知的心脏检查方式有心脏CTA（CT血管造影）检查、心脏超声检查、心脏冠脉造影检查、心电图检查等。那么，心脏磁共振与这些检查方式有什么区别？能不能用这些检查方式替代心脏磁共振？
检查内容不同在上文提到的几种常见心脏检查方式中，心电图是人们最常见的心脏检查方式，其检查的是心脏在跳动的时候发出的电信号。心脏在搏动的时候会规律性地放出生物电，心电图通过对心脏生物电信号的电位差进行测量并以折线的方式显示，来帮助医护人员判断患者心脏的异常。
心脏冠脉造影、心脏超声检查以及心脏CTA等检查的都是患者心脏的血流情况。通过对血液流量与流速的观察，医护人员可以准确有效地发现一些心脏病变。心脏磁共振与这些心脏检查的内容都不同，其主要检查目标是患者的心脏肌肉，通过检查心脏的软组织形态以及运动来确定患者的心脏病变状况。由于临床上绝大部分的心脏疾病都会导致患者心脏形态改变，因此心脏磁共振也被称作心脏疾病检查的“金标准”。
检查效果不同在人们进行心脏检查时，心脏冠脉造影可以显示患者心脏冠状动脉的血流图；心脏超声展示患者的心脏平面图与心脏血流图；心脏CTA检查显示患者心脏的多张截面图，但这些检查项目得到的图像都有一个问题，那就是截取的只是患者心脏某一个特定时刻的图形状态，一旦医护人员需要从其他角度观察患者的心脏就需要重新检查。
心脏磁共振可以在一次检查中准确获取患者的心脏解剖形态、室壁运动、心脏瓣膜、心脏功能、血流、心肌灌注和活性、心脏代谢、大血管和冠脉等信息，准确有效地实现对多种心脏疾病的筛查与诊断，特别是对没有明显心血管高危因素患者的心脏问题更是有着非常好的筛查效果。因此，心脏磁共振在临床诊断心脏疾病的过程当中逐渐得到了越发广泛的应用。心脏磁共振检查需要注意什么？
呼吸训练在进行心脏磁共振检查前，患者应提前一段时间尝试进行呼吸训练，具体的呼吸方式则是先吸气，再呼气，将气体全部呼出后屏气15秒左右，这是因为人的呼吸节奏会在一定程度上影响心脏的跳动节律，为了获得更加准确的检查结果，医护人员就会在检查的过程当中采用语音指示的方式引导患者呼气与屏气，只有通过适当的训练让患者能够根据要求保持适当的呼吸节奏，避免在呼吸交替的时候深呼吸或是在屏气的时候重新吸气。
摘除金属物品仪器在启动之后会在磁共振检查室内形成强烈的磁场环境，如果在检查时携带金属物品，就会在磁场的作用下导致人员伤害和机器故障。患者在进行心脏磁共振检查之前应摘除身上所有的金属以及带有金属的物品，比如金属腰带、手表、手机等，点缀有金属饰品的衣物也应当提前更换。
不要化妆有很多人尤其是女性朋友们在生活当中有化妆的习惯，甚至是去医院做检查也不例外。在进行心脏磁共振检查之前，医生通常会叮嘱人们不要使用任何形式的化妆品，因为部分化妆品中含有一定量的金属成分，如果使用此类化妆品，就很容易在磁共振检查过程中受到磁场的影响，进而直接影响检测结果的准确性。
佩戴隔音耳塞磁共振检查时所形成的磁场环境与人们生活当中的磁场不同，这是一种通过设备运行产生的不断变换的强大磁场，设备在运行的过程中会产生一定程度的噪音，患者的心理与生理状态很容易在这种噪音的影响下发生变化。因此，人们需要在心脏磁共振检查前做好心理方面的疏导，保持安静平和的心态，并且在必要的时候佩戴耳塞，可以更好地隔绝外部噪音的影响。
作为一种现代常见的医学诊疗技术，心脏磁共振检查不仅安全高效，而且对心脏疾病的判断非常准确，这为无数患者疾病的治疗带来了帮助。但是，在做心脏磁共振检查之前，人们也应当做好相应的准备工作，才能保证心脏磁共振检查结果的准确。