□滨州医学院附属医院 赵慧青
慢性肾衰竭是一种严重的疾病，但只要我们及时采取行动，就可以延长寿命，减缓疾病进展。对于肾衰竭患者来说，及时的护理和治疗是至关重要的。
密切监测肾功能是肾衰竭患者护理中非常重要的一环。肾衰竭患者应该定期检查血压、尿量、血尿素氮、血肌酐等指标。一方面，肾脏疾病常常导致高血压的发生，另一方面，血压升高也会对肾脏产生负面影响，包括肾小管功能受损、肾小球滤过率下降和肾动脉病变。血肌酐、血尿素氮的浓度变化可以反映肾小球的滤过能力，了解肾脏功能是否受损。通过监测这些指标，可以及早发现问题，及时采取相应的治疗措施。
监测肾功能还应该包括监测电解质的水平。肾衰竭患者常常会出现血中电解质水平升高的情况，如血钾升高、血磷升高等。这是由于肾小管功能障碍而影响了电解质的代谢和平衡。高钾血症可引起严重的肌无力、心脏传导异常或心律失常，如窦性停搏等，需及时给予干预。因此，定期监测血中电解质的水平很有必要。
此外，监测肾功能还应该包括监测药物的疗效和不良反应。对于肾衰竭患者来说，药物治疗是重要的治疗措施之一，但是药物可能会对肾功能产生不良影响，所以需要定期监测药物的疗效和不良反应。
护理慢性肾衰竭，注意以下几点：
定期检查体重和尿量通过定期检查体重和尿量，可以了解患者的水电解质平衡情况，并及时调整治疗方案。比如，有的患者出现少尿或无尿的情况，体重短时期内骤然增加，可以及时给予血液透析、应用利尿剂等治疗。
控制水分和某些电解质元素摄入量。根据患者的具体情况，制订合理的饮食计划，并严格控制水分和某些电解质的摄入量。避免食用高盐、高糖、高蛋白的食物，避免或减少食用含钾高、含磷高的食物和水果，如香蕉、橙子、土豆、动物内脏、坚果类食物等。
补充必要的微量元素和矿物质根据患者的具体情况，补充必要的微量元素和矿物质，如铁、钙、镁等。
遵循医生的治疗方案在肾衰竭的治疗过程中，患者和家属应该遵循医生的治疗方案，并根据医生的建议调整饮食和治疗措施。
预防感染患者应该注意个人卫生，勤洗手，避免接触感染源。家属也应该协助患者注意个人卫生，如帮助患者勤换衣物、清洁擦拭患者的皮肤等。此外，患者应该少到人群密集的地方，避免与他人共用毛巾、餐具等日常生活用品，以减少感染风险。