□南宁市中医医院老年医学科 马宁宁
现如今我国社会老龄化问题日益突出，老年人群的健康问题也逐渐成为备受关注的话题。这其中，老年痴呆作为一种逐渐进展的神经系统疾病，会逐渐导致患者生活不能自理，使其社会功能严重受损，给患者和家庭带来了巨大的负担和困扰。而中医作为一门古老而深厚的医学体系，对于老年痴呆有着独特的认知和防治方法。
中医对老年痴呆的认识
广义上来说，老年期（一般指60岁以上）出现痴呆症状都可称为老年痴呆，如血管性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆、帕金森病痴呆、阿尔茨海默病等。但医学上的老年痴呆通常特指阿尔茨海默病，该病是一种隐匿起病、进行性发展的神经系统退行性疾病，以进行性记忆力减退和认知功能障碍为主要表现。它是由于大脑神经细胞的损伤和死亡，导致神经传递和信息处理能力的丧失而引起的，其发生与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。
中医对老年痴呆有着独特的认识。根据中医经典文献的记载，老年痴呆被归类为“痴呆”“健忘”“呆病”“郁证”等病症。
中医认为，脑主神明，脑为“诸阳之会清窍之府”“精神之府”“元神之府”等，人的认识思维、智慧技巧、分析决断、情绪情感等都是脑的生理功能。而痴呆病位在脑，病性属本虚标实，虚主要包括肾、心、脾、肝等脏腑功能衰退和气血亏虚，实则指痰浊蒙蔽和淤血痹阻。也就是说，老年痴呆主要是由于脑经络失养、脑气血不足、肾精亏损等导致脑功能衰退所致。
老年痴呆是一种进行性神经系统疾病，其症状随着病情的发展逐渐加重。主要表现为记忆力减退、认知功能障碍、语言障碍、行为和情绪异常以及失去自理能力等。
早期症状常表现为记忆力逐渐减退，对新信息难以记住，常常忘记刚刚发生的事情。认知功能受到影响会出现注意力不集中、思维迟缓、判断力下降等。语言障碍表现为语言表达困难、理解能力下降，甚至逐渐丧失语言能力。随着病情的进展，患者可能出现行为异常和情绪波动，如焦虑、抑郁、易怒、烦躁不安等。在病情严重的阶段，患者可能完全失去自理能力，无法独立进行日常生活活动。
中医如何防治老年痴呆？
中医治疗老年痴呆注重辨证施治，即根据患者的具体症状和体质特点进行个体化的治疗。常用的治疗方法包括中药调理、针灸、推拿按摩等。其中中药调理可以通过调理脑气血、滋养脑神经、改善脑功能等方面来缓解症状和延缓病情进展。
老年痴呆是一种进行性神经系统疾病，目前无法治愈，因此我们应该重视老年痴呆的预防，中医建议采取以下预防措施：
早睡早起保持早睡早起的习惯有助于调整生物钟，维持正常的睡眠节律。充足的睡眠对于大脑的正常功能至关重要，有助于提高记忆力和思维能力。
参与家务活动打扫、洗衣、做饭等家务活动，需要动脑和动手操作，有助于保持大脑的活跃度和灵活性。
养成良好的日常生活习惯包括健康饮食、规律作息、避免熬夜等，有助于维持身体的正常功能和代谢，减少老年痴呆的风险。
适度运动适度运动对于预防老年痴呆至关重要。散步、跑步、游泳等有氧运动，可以促进血液循环，增加大脑的氧气供应，提高认知能力和记忆力。
护肝养肾中医认为肝肾是与脑功能密切相关的脏腑，保护肝肾健康有助于预防老年痴呆。避免过度饮酒、吸烟，限制咖啡因的摄入，多喝水，保持肝肾的健康状态。
刺激脚上小脑反射区脚上的小脑反射区与大脑的协调运动和平衡有关。通过按摩、敲打脚底，可以刺激这个区域，促进大脑的血液循环和神经传导，有助于保持大脑的活跃度。
经常活动手指手指是人体神经末梢较为集中的区域，通过经常活动手指，如弹琴、揉捏黏土、打字等，可以促进手指周围神经的活跃，有益于大脑的功能维持。
情绪调节情绪的稳定对于大脑的健康至关重要。积极的情绪可以促进大脑的血液循环和神经传导，提高认知能力。保持良好的社交关系、参与兴趣爱好、学习放松的调节技巧等，有助于维持良好的情绪状态。