□鹿邑县疾病预防控制中心门诊部完 颜福亮
使用降糖药物是糖尿病患者控制血糖水平的重要手段。不同类型的降糖药物有不同的作用机制和服用方法，患者应按照医生的指导合理使用，配合饮食和运动，定期复查和调整治疗方案，以确保药物的有效使用，达到良好的血糖控制效果。
胰岛素类药物是目前糖尿病治疗中最常用的药物类别之一。这类药物主要通过补充胰岛素，调节血糖水平。根据作用机制的不同，胰岛素类药物又可分为以下几类：
快速作用型胰岛素这类药物作用迅速，能够快速调节血糖水平，通常在餐前使用。
中速作用型胰岛素这类药物的作用时间相对长，能够维持较稳定的血糖水平，通常在餐后使用。
长效作用型胰岛素这类药物能够持续较长时间地调节血糖水平，一般每天使用一次或每隔一段时间使用一次。
除了胰岛素类药物，口服降糖药物也是糖尿病治疗中常用的药物类别之一。根据作用机制的不同，口服降糖药物可分为以下几类：
双胍类药物：如二甲双胍，能够降低肝脏对葡萄糖的产生速度，增加肌肉对葡萄糖的摄取，提高胰岛素的敏感性。
α-葡糖苷酶抑制剂如阿卡波糖，通过抑制肠道吸收葡萄糖的酶活性，减缓血糖升高的速度。
磺脲类药物如格列本脲，通过刺激胰岛素的分泌来降低血糖水平。
胰岛素分泌增加剂如格列喹酮，能够增加胰岛素的分泌，提高胰岛素的敏感性。
降糖药不能乱吃，正确服用需注意以下几点：
按医嘱使用糖尿病患者应该根据医生的指示正确服用药物，包括药物种类、剂量和频率。不要自行调整药物的用量或停药，过量或不足用药都可能导致血糖控制不佳，影响疗效或导致不良反应。
定时服药可以根据医生建议的服药时间使用手机闹钟、定时器或其他提醒工具来设置提醒，确保准时服药。①口服降糖药（如二甲双胍、格列美脲等），通常建议在饭后30分钟到1小时内服用，这样可以更好地控制血糖水平。但也有一些口服降糖药可以在餐前或餐中服用，具体服用时间应遵循医生指导。②胰岛素注射，胰岛素通常需要在饭前一段时间注射，以确保胰岛素在餐前开始发挥作用。
配合饮食和运动降糖药物的治疗效果会受到饮食和运动的影响。患者应遵循医生或营养师的建议，合理安排饮食结构和运动量，并在用药期间定期监测血糖水平，以便调整用药方案。
注意药物间相互作用一些降糖药物与其他药物可能存在相互作用，患者在使用降糖药物的同时，应告知医生其他正在服用的药物，以免发生不良反应或药物失效。如果服用降糖药后出现不良反应，如低血糖症状、胃肠道不适等，应及时告知医生，以便调整治疗方案。
定期复查和调整糖尿病患者在使用降糖药物的过程中，应定期复查血糖、肾功能、肝功能等指标，以便及时发现问题并进行调整。