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2026-01-28
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当前报纸名称:大河健康报

进行全身麻醉 当心六种风险

日期:09-01
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版面:第A04版:导医       上一篇    下一篇

    □鹿邑县人民医 院张丹

    全身麻醉是目前医学界常用的一种麻醉方法,可使患者处于无意识状态,并能达到各种手术所需的肌肉松弛和止痛效果。目前,常见的全身麻醉药物包括镇静药、镇痛药和肌松药。这些药物通过不同的作用机制来影响神经系统的功能。

    镇静药 是用来诱导和维持患者的无意识状态的药物,其主要作用于大脑的神经递质系统,抑制神经信号传递,减少患者的意识和感觉反应。

    镇痛药 是用来控制术后疼痛感的药物,可以通过作用于中枢神经系统和末梢神经系统来减轻或消除患者的疼痛感。

    肌松药 是用来产生肌肉松弛效果的药物,可以通过阻断神经冲动在神经-肌肉接头的传递,使肌肉无法收缩,达到松弛效果。这对于进行手术操作非常重要。

    全身麻醉广泛应用于各类手术和疼痛处理中,但并非适用于所有患者和所有手术。全身麻醉的适应证包括但不限于以下几种情况:

    大手术 如心脏手术、脑部手术等需要对患者进行深度麻醉的手术。

    长时间手术 持续时间较长的手术需要全身麻醉来保证患者舒适和安全。

    儿童手术 儿童的自主呼吸能力较差,需要全身麻醉来保护气道。

    无法配合患者的治疗 如智力障碍、精神病患者等无法配合的患者,需要全身麻醉来进行治疗。

    需要提醒的是,全身麻醉也存在一定的风险,麻醉医师在操作过程中需要密切监测患者的生理状态,采取适当的措施来减少风险并确保患者的安全。具体如下:

    呼吸抑制 全身麻醉药物可能抑制患者的呼吸功能,特别是在麻醉深度过深或使用高剂量药物时。因此,患者需要进行机械通气来维持呼吸。

    恶心和呕吐 全身麻醉后,患者可能出现恶心和呕吐。为了减少这种情况的发生,麻醉医师会在手术前给患者注射抗恶心药物。

    过敏反应 某些患者对麻醉药物可能存在过敏反应。麻醉医师在评估患者的病史时会特别关注药物过敏情况,并采取相应的措施来避免过敏反应的发生。

    气道相关并发症 在气道管理过程中,可能会出现误吸、气道梗阻等问题。麻醉医师需要具备良好的气道管理技术,以及时解决这些并发症。

    术后认知功能障碍 全身麻醉可能对患者的认知功能产生暂时性或长期的影响,尤其是老年人。麻醉医师会尽量减少麻醉药物的使用,以降低潜在的风险。

    心血管系统并发症 全身麻醉可能导致患者的血压和心率波动,尤其是高风险患者。麻醉医师会密切监测患者的心血管状态,并采取适当的措施来维持血压的稳定。