重症患者预防血栓 要定时变换体位

    □山东省第二康复医院高建民

    血栓是一种严重的疾病，它可能导致血液循环受阻，甚至引发器官衰竭和死亡。由于重症患者往往长期卧床，血栓形成的风险更高，因此预防血栓形成至关重要。

    在医生指导下定期活动

    定期活动可以提高心肺功能和血液循环。通过有规律的体育锻炼，可以增强心肺功能，促进血液循环，减少血管内血栓的形成，降低心脑血管疾病的风险。

    重症患者往往长期卧床，需要借助被动肢体活动、物理治疗、康复设备等进行活动。重症患者在选择活动和锻炼方式时，一定要在医生的指导下进行，避免剧烈运动和过度劳累，以免对身体造成更多的损害。

    合理饮食

    减少高胆固醇、高脂肪和高盐食物的摄入。这些食物可能导致血液黏稠，增加血栓形成的风险。

    增加摄入富含维生素C、纤维素和蛋白质的食物，如水果、蔬菜、全谷类食品、鱼类、禽肉、豆类和坚果等。这些食物可以降低血液黏稠度，减少血栓形成的风险。

    控制饮食中的脂肪和胆固醇。建议重症患者尽量减少食用红肉、油炸食品、蛋糕等高脂肪食物，增加鱼、家禽、豆类等富含蛋白质且低脂肪食物的摄入。

    在制定饮食计划时，重症患者应在医生或营养师的指导下进行。医生或营养师会根据患者的具体情况，在保证患者获得足够营养的同时，最大限度地降低血栓形成的风险。

    定时变换体位

    重症患者应该每隔一段时间变换一下体位，以减少血栓形成的风险。常见的适合重症患者的姿势如下：

    头高卧位这种姿势有助于减轻颅内压，适合颅脑损伤、颅内血肿的患者。患者头部需要高于身体其他部位，以使脑脊液不会继续从头部流出。

    低坡卧位这种姿势可以减轻下肢静脉压力，降低心率和血压，适合下肢血液循环不良、心力衰竭、肝硬化等疾病的患者。患者需要平躺，双下肢微屈，膝下垫一软枕，以保持舒适。

    高坡卧位这种姿势有助于增加心率和血压，适合休克、大出血、休克性昏迷等疾病的患者。患者需要仰卧，双下肢下垂，膝下垫一软枕，以保证心排血量。

    端坐位这种姿势可以减轻脊柱的负担，适合脊柱疾病、脑卒中等疾病的患者。患者需要端坐，背部挺直，双下肢自然分开，以减轻脊柱负担。

    侧卧位这种姿势可以减轻胃肠道压力，适合胃肠道疾病、神经系统疾病等患者。患者需要侧卧，头部和胸部略微抬高，以减轻胃肠道负担。

    俯卧位这种姿势可以增加肺部通气量，适合哮喘、支气管炎等呼吸系统疾病患者。患者需要俯卧，背部挺直，双下肢自然分开，以保证肺部通气。