□中牟县人民医院产科吴棉红
宋代《三因极一病证方论》说缺乳分虚实：“产妇有两种乳脉不行，有气血盛而壅闭不行者，有血少气弱涩而不行者，虚当补之，盛当疏之。”乳汁不足，首先要查明是血不足、气不足，还是气血不通道路堵塞了。有的妈妈分娩后乳汁不足，不能满足宝宝日益增长的奶量需求，从而影响宝宝的生长发育和免疫力。面对这种状况该怎么办呢？需要考虑以下几个方面的问题并及时进行补救。
气血不足致缺乳
有的妈妈产前贫血，产后又出血，一方面本身气血不足，另一方面又有气血的流失，这样气血更加虚弱，就会造成生成乳汁的原料不足，从而从源头上影响奶量。这样的乳汁不仅量少，而且比较清稀。有的妈妈脾胃不行，进食不足、食而不消或总是腹泻，这样饮食化生的气血精微也会不足，从而影响乳汁的化生。
面对这样的情况，一定要注重补血，健脾胃。除了给予铁剂、叶酸、维生素C这样的抗贫血治疗外，还可以给予简单的药膳：比如猪蹄汤，以猪蹄、黄芪、当归、通草同煮，可以促进乳汁生成；鲫鱼汤，鲫鱼、通草同炖，也可以有效促进乳汁生成。另外，平时的生活调整也很重要，避风寒、清淡而富于蛋白质的饮食、规律作息、充足的睡眠等，这些都是与脾胃健运密切相关的因素。
气滞血淤致缺乳
有的妈妈情志不遂，产后抑郁，肝气不疏，气滞血淤，乳脉不通，就会乳汁运行不畅，表现为乳房胀硬但是乳汁不下。面对这样的情况，首先，要进行心理疏导，孕期、哺乳期女性气血变化较剧烈，一般心理较脆弱、急躁，家庭成员一定要充分理解女性孕产的辛苦，营造良好的家庭氛围。其次，产妇要努力建立良好的自我认知，也可以应用逍遥丸之类的药物来疏肝解郁或者找专科医生进行辨证论治。
气虚痰湿致缺乳
还有一些妈妈体态肥胖而乏力，进食不多没胃口，整日痰多。这种妈妈一般是气虚痰湿，气是推动血液和津液运行的，气虚可以导致津液不行而成痰湿，痰湿越多，气愈不通，痰湿阻碍血液的运行道路；气又是化生血液的动力因素，气愈虚痰湿愈重，痰湿愈重则气更易虚，一方面乳汁化生不足，另一方面乳脉被痰湿壅堵。
这种类型的妈妈，就要及时到医院里找中医或妇科医生望闻问切，辨证论治，及时治疗。